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      痔瘡

      痔瘡

      首頁> 疾病百科>痔瘡>了解疾病
      痔瘡 就診科室:肛腸科
      概述

        痔瘡是由肛管或直腸下端靜脈充血腫大所引起的肛腸疾病。

        痔瘡是一種常見的肛腸疾病,主要與肛管或直腸下端的靜脈叢發(fā)生充血或淤血有關(guān),可以表現(xiàn)為肛門瘙癢、排便出血、疼痛等癥狀。根據(jù)痔瘡的生長位置,可將其分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔位于齒狀線以上,主要表現(xiàn)為排便出血和痔贅脫出,一般不會引起疼痛的癥狀;外痔位于齒狀線以下,可在肛門緣摸到痔贅,患者常出現(xiàn)肛周潮濕不適、疼痛、腫脹、異物感以及瘙癢等癥狀;混合痔位于齒狀線附近,可同時具有內(nèi)痔和外痔的特征。

      就診指南
      • 肛腸科
      • 肛門
      • 45~65歲人群
      • 日常調(diào)理 藥物治療 手術(shù)治療
      • 出血 肛周瘙癢 肛門疼痛 痔核脫垂
      • 體格檢查 直腸指診 肛門鏡檢查
      • 痔切除術(shù) 吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)
      癥狀

        痔瘡一般可以引起出血、肛周瘙癢、肛門疼痛和痔核脫垂等癥狀。

        痔瘡屬于一種常見的肛腸疾病,大約有40%的患者可能沒有明顯癥狀,有癥狀的患者因痔的位置不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為出血和痔核脫垂,一般在患者排便結(jié)束時會有鮮紅的血液覆蓋在糞便表面,嚴重者可呈噴射狀出血,部分患者因慢性失血可出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀;外痔主要表現(xiàn)為肛門潮濕不適、瘙癢、痔核外露等,當合并局部炎癥時,肛周疼痛的癥狀會更加明顯;混合痔多由內(nèi)痔發(fā)展而來,可同時具有內(nèi)痔和外痔的特征。

      病因

        痔瘡主要與解剖學(xué)原因、不良的飲食習(xí)慣、不良的排便習(xí)慣以及腹內(nèi)壓力增加等因素有關(guān)。

        1、解剖學(xué)原因

        人在站立或坐位時,肛門、直腸受到重力作用和周圍臟器的壓迫,導(dǎo)致局部靜脈回流阻力較大,當血液長時間淤積時,容易出現(xiàn)靜脈曲張,從而形成痔瘡。

        2、不良的飲食習(xí)慣

        辛辣刺激以及低纖維素飲食可增加對肛門的刺激,導(dǎo)致排便壓力增加,從而提升痔瘡形成的風險。

        3、不良的排便習(xí)慣

        長時間排便、用力排便可導(dǎo)致肛門靜脈叢淤血嚴重,也容易誘發(fā)痔瘡。

        4、腹內(nèi)壓力增加

        經(jīng)常抬重物、妊娠、肥胖等可引起腹內(nèi)壓力增加,導(dǎo)致肛周靜脈曲張加重,也容易誘發(fā)痔瘡。

      就醫(yī)

        當出現(xiàn)肛周疼痛、排便出血等不適癥狀或經(jīng)保守治療無效的患者,應(yīng)及時前往醫(yī)院就醫(yī)。

        痔瘡屬于一種常見的肛周疾病,部分患者可沒有明顯癥狀,但有些患者可出現(xiàn)肛周疼痛、便后出血、痔贅脫出等現(xiàn)象,因不適癥狀反復(fù)發(fā)作常影響日常工作和學(xué)習(xí),當出血時間較長時,患者還可出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血的癥狀。所以,當出現(xiàn)上述不適癥狀時,建議患者前往醫(yī)院肛腸科就診。另外,一些以前診斷過痔瘡,但經(jīng)保守治療無效或改善不明顯的患者,也應(yīng)及時前往醫(yī)院,通過局部結(jié)扎或外科手術(shù)來改善相關(guān)不適癥狀。

      治療

        痔瘡可采取一般治療、藥物治療或手術(shù)治療等方法緩解改善。

        1、一般治療

        日常生活中應(yīng)減少辛辣刺激性食物的攝入,避免久蹲、久坐、用力排便等不良的排便習(xí)慣,防止病情加重。

        2、藥物治療

        可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡膏、痔瘡栓或痔瘡?fù)庀此幍冗M行局部涂抹或清洗,以緩解疼痛、瘙癢的癥狀;也可配合痔速寧、槐角丸、布洛芬等口服藥物,促進痔靜脈回流,緩解出血、水腫以及疼痛癥狀。

        3、手術(shù)治療

        如果痔瘡比較嚴重或反復(fù)發(fā)作,患者也可以通過手術(shù)的方式進行治療,比如痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。

      日常

        痔瘡患者在平時一般需要注意調(diào)整飲食習(xí)慣、改善生活方式以及保持個人衛(wèi)生等。

        1、調(diào)整飲食習(xí)慣

        平時要注意調(diào)整飲食習(xí)慣,減少辛辣刺激性食物的攝入,多飲水、多進食新鮮蔬菜水果以及粗糧,以保證大便的通暢,減少對腸道、肛門部位的不良刺激。

        2、改善生活方式

        注意調(diào)整不良的排便習(xí)慣,避免久坐、久蹲、用力排便等,以減輕對肛門的壓力,避免痔瘡加重。

        3、保持個人衛(wèi)生

        注意肛周皮膚清潔,避免使用刺激性的洗浴用品,以免對局部造成刺激,可每天進行溫水坐浴,以促進肛周部位的血液循環(huán),減輕疼痛、腫脹等不適癥狀。

      預(yù)防

        高纖維飲食、正常排便習(xí)慣以及適當運動,可以有效預(yù)防痔瘡的發(fā)生。

        1、高纖維飲食

        平時在飲食上,盡量以新鮮蔬菜、水果以及粗糧等高纖維食物為主,避免食用辛辣刺激、油膩性的食物,以免對腸道造成不良刺激,導(dǎo)致痔瘡的發(fā)作。

        2、正常排便習(xí)慣

        在排便時避免過度用力,并盡量縮短時間,如果超過兩分鐘沒有排便,應(yīng)停止排便。同時在排便時,還應(yīng)避免看手機、看報紙或看書等不良習(xí)慣,以免因排便時間延長加重直腸靜脈曲張。

        3、適當運動

        平時多進行一些體育鍛煉,比如跑步、游泳等,以促進胃腸道的蠕動,預(yù)防便秘的發(fā)生。

      診斷

        痔瘡的診斷方法一般包括體格檢查、直腸指診以及肛門鏡檢查等。

        1、體格檢查

        有癥狀的痔瘡患者可表現(xiàn)為排便出血、肛門瘙癢、疼痛等,部分患者肛門處還可出現(xiàn)痔核外露的現(xiàn)象,醫(yī)生通過對患者病史評估、體格檢查,一般可作出判斷,特別是外痔患者通過觀察肛周情況即可確診。

        2、直腸指診

        對于內(nèi)痔或混合痔患者,因外部癥狀不明顯,醫(yī)生會戴上手套進行直腸指診,如果發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)壁有膨出的贅生物,也可懷疑與痔瘡有關(guān)。

        3、肛門鏡檢查

        如果直腸指診沒有發(fā)現(xiàn)腫塊,醫(yī)生會建議患者進行肛門鏡檢查,以便觀察直腸內(nèi)壁情況。

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