嗜睡癥是一種以白天睡眠時間過多或白天突然毫無征兆的入睡為主要臨床表現(xiàn)的罕見疾病。
本病病因多種多樣,常見的有創(chuàng)傷性腦損傷、心率衰竭、惡性腫瘤等?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為不分場合的困乏、嗜睡等,同時可伴有極度疲憊、記憶力減退、思維能力下降、學習新事物的能力下降等癥狀。
嗜睡癥一般難以治愈,多數患者需要通過長期用藥控制癥狀,只有極少數患者可能會自行緩解。
嗜睡癥主要表現(xiàn)為白天出現(xiàn)無法抑制的睡眠需求,經常陷入睡眠,無法保持覺醒,在睡了很長時間之后依然感覺困倦。患者在過度激動、憤怒或興奮時,可能會出現(xiàn)突然跌倒、癱軟或渾身無力的現(xiàn)象。其次,部分嗜睡癥患者在臨睡前或者睡醒后可能會動彈不得,且入睡前容易出現(xiàn)幻覺。
一旦確診為嗜睡癥,通常需要進行長期治療,并且需要調整心態(tài),否則會造成疾病反復發(fā)作。
嗜睡癥可能是由于睡眠不足、藥物因素、軀體疾病、睡眠障礙類疾病等原因引起的。
1、睡眠不足
如果患者經常因為周圍環(huán)境溫度過高、光線過強、噪音較大等因素而造成睡眠不足,則可能會導致生物鐘紊亂,誘發(fā)嗜睡癥。
2、藥物因素
如使用安眠藥、抗精神病藥、抗心律失常藥等藥物可能會影響睡眠,容易增加患嗜睡癥的幾率。
3、軀體疾病
如創(chuàng)傷性腦損傷、帕金森病、阿爾茲海默病等疾病都可能會造成睡眠-覺醒節(jié)律障礙,進而會繼發(fā)嗜睡癥。
4、睡眠障礙類疾病
如發(fā)作性睡病、特發(fā)性過度睡眠、Kleine-Levin綜合征等疾病均會導致白天過度嗜睡,引起嗜睡癥。
如果患者在白天經常陷入睡眠狀態(tài),即使睡眠充足的情況下仍然感覺乏力、疲憊、精神不振,甚至在情緒激動、憤怒或高興的時候突然跌倒、癱軟,則可能是患有嗜睡癥所致。此時應該盡早前往精神科、醫(yī)學睡眠科就診,通過多導睡眠監(jiān)測、多次小睡潛伏時間試驗等檢查方式確定是否患有嗜睡癥。
確診為嗜睡癥后,患者可以遵醫(yī)囑使用莫達非尼、文拉法辛、氟西汀等藥物進行治療,從而控制病情,改善預后。
嗜睡癥的治療方法包括一般治療、藥物治療、心理治療等。
1、一般治療
患者平時白天可以適當小睡1-2次,每次持續(xù)半小時左右,通??梢愿纳剖人默F(xiàn)象。而且日常需要保證作息規(guī)律,防止因為睡眠不足而造成癥狀加重。
2、藥物治療
臨床上常用于治療嗜睡癥的藥物有莫達非尼、文拉法辛、氟西汀等,有助于控制病情。
3、心理治療
嗜睡癥可能會嚴重影響正常生活,患者容易并發(fā)焦慮癥、抑郁癥等多種精神心理疾病,在此種情況下需要積極接受心理治療。而且家人應該多包容患者,給予患者心理支持。
嗜睡癥的日常注意事項包括調整飲食、謹慎用藥、監(jiān)測病情等。
1、調整飲食
患者平時不可攝入含有咖啡因和茶堿的食物和飲品,如巧克力、咖啡、濃茶等,否則可能會造成夜間失眠,從而加重白天嗜睡的情況。而且應該避免飲酒,不要食用過多高熱量食物。
2、謹慎用藥
患者應該謹慎使用苯二氮卓類藥物、阿片類藥物、抗精神病藥等,以免加重癥狀。
3、監(jiān)測病情
患者日??梢允褂肊pworth 嗜睡量表進行自我監(jiān)測,了解疾病進展情況。一旦發(fā)現(xiàn)病情加重,需要立即就醫(yī)干預。
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