顱內(nèi)血腫是顱腦創(chuàng)傷常見的繼發(fā)性病變。
顱內(nèi)血腫根據(jù)血腫來源和部位可以分為硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫和腦內(nèi)血腫。其中硬腦膜外血腫考慮是顱腦外傷、動靜脈損傷等因素所致。硬腦膜下血腫考慮與顱腦外傷、血管撕裂、年齡增長、癲癇等因素有關(guān)。腦內(nèi)血腫多由顱骨凹陷骨折、顱腦外傷等因素引發(fā)?；颊呖沙霈F(xiàn)惡心、煩躁不安、意識障礙、記憶力減退等癥狀。
患者可以到醫(yī)院神經(jīng)外科就診，做體格檢查、CT檢查、磁共振掃描等，明確診斷。
顱內(nèi)血腫的癥狀與其類型有關(guān)，比如硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫等，具體如下：
1、硬腦膜外血腫
對于顱蓋部受到直接暴力的患者，可出現(xiàn)頭皮血腫、傷痕的現(xiàn)象。后枕部受傷的患者可見皮下瘀血?；颊哌€可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、煩躁不安、血壓升高等。部分患者還可出現(xiàn)意識障礙、患側(cè)瞳孔散大、對側(cè)肢體偏癱等癥狀。
2、硬腦膜下血腫
對于急性硬腦膜下血腫，患者可出現(xiàn)躁動、頭疼、劇烈嘔吐等癥狀。部分患者血腫占位效應(yīng)明顯，可見瞳孔異常，表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大后，對側(cè)瞳孔也散大。對于慢性硬腦膜下血腫，可出現(xiàn)視乳頭水腫、頭昏、失語、輕偏癱、局限性癲癇等癥狀。部分患者可出現(xiàn)精神障礙的癥狀，表現(xiàn)為煩躁易怒、注意力不集中、記憶力下降、癡呆等。
3、腦內(nèi)血腫
對于小腦血腫，可出現(xiàn)同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)的癥狀。腦干血腫可出現(xiàn)意識障礙、中樞性癱瘓的現(xiàn)象。腦葉血腫可出現(xiàn)感覺障礙、偏癱、失語等癥狀。
顱內(nèi)血腫的病因與其類型有關(guān)，比如硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫等，具體如下：
1、硬腦膜外血腫
高處跌落、交通事故、銳器襲擊等可導(dǎo)致顱腦外傷，使得顱骨變形或者骨折，損傷血管，進(jìn)而引起血腫，出血大多積聚在顱骨內(nèi)板和硬膜之間。另外，動脈損傷或者是硬腦膜靜脈、靜脈竇、板障靜脈等靜脈損傷，也可造成硬腦膜外血腫。
2、硬腦膜下血腫
急性硬腦膜下血腫考慮是大腦加速-減速暴力運(yùn)動時，橋靜脈、腦表面血管撕裂引起的。另外，也與顱腦外傷有關(guān)。慢性硬腦膜下血腫多由年齡增長、外傷等因素引發(fā)。酗酒、凝血功能障礙、腦脊液分流等因素，也可造成慢性硬腦膜下血腫。
3、腦內(nèi)血腫
骨折挫傷導(dǎo)致腦組織內(nèi)血管損傷，可引起腦內(nèi)血腫。另外，腦移動與周圍骨骼過度摩擦，可引起腦局部挫裂，損傷血管，進(jìn)而造成腦內(nèi)血腫。
當(dāng)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、躁動不安、意識障礙等癥狀時，需要警惕顱內(nèi)血腫，應(yīng)及時到醫(yī)院神經(jīng)外科就診。
如果患者頭部受傷后，出現(xiàn)大量出血、偏癱、失語、昏迷等癥狀，需要及時撥打120急救電話或者到就近醫(yī)院的急診科就醫(yī)。
醫(yī)生可通過視診、觸診，判斷有無頭皮腫脹、皮下瘀血、瞳孔散大等情況進(jìn)行初步診斷。患者還需進(jìn)一步做CT檢查、磁共振檢查等進(jìn)行確診，明確血腫的部位，進(jìn)行針對性的治療。
顱內(nèi)血腫可以通過急性期治療、藥物治療、手術(shù)治療等來處理，具體如下：
1、急性期治療
如果患者意識不清，家屬應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，及時清除口咽部嘔吐物、血塊，保持呼吸道通暢，以免引起窒息。如果呼吸功能障礙，應(yīng)給予氧療。在頭部出血的情況下，需要及時清創(chuàng)，并加壓包扎進(jìn)行止血處理。
2、藥物治療
患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米、甘露醇、地塞米松、甘油果糖等藥物，降低顱內(nèi)壓。患者在用藥期間需要監(jiān)測腎功能，觀察尿量。患者還可以使用氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸等藥物來止血。
3、手術(shù)治療
如果硬腦膜外血腫大于30毫升，顳部血腫大于20毫升，應(yīng)及時行骨瓣開顱血腫清除術(shù)進(jìn)行治療。對于急性硬腦膜下血腫，在伴有嚴(yán)重腦挫裂傷的情況下，可以行去骨瓣減壓術(shù)來治療。對于慢性硬腦膜下血腫，可以行鉆孔引流術(shù)、開顱硬膜下包膜切除術(shù)來治療。如果是腦內(nèi)血腫，在藥物治療無法控制高顱壓，出現(xiàn)意識障礙的情況下，需要做骨瓣開顱血腫清除術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)外傷大骨瓣開顱術(shù)進(jìn)行治療。
顱內(nèi)血腫患者日常需要注意健康飲食、加強(qiáng)個人衛(wèi)生、調(diào)節(jié)不良情緒等事項，具體如下：
1、健康飲食
顱內(nèi)血腫患者常伴有代謝中樞異常的情況，需要適度加強(qiáng)營養(yǎng)，選擇吃高維生素、高蛋白食物，比如牛奶、雞蛋、牛肉、西紅柿、胡蘿卜等。部分患者臥床時間長，可出現(xiàn)便秘的癥狀，因此應(yīng)添加高纖維素的食物，比如火龍果、香蕉、獼猴桃、山藥、玉米等，保持排便通暢?；颊邞?yīng)忌煙忌酒，不宜食用刺激性的食物。
2、加強(qiáng)個人衛(wèi)生
患者需要注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣，以免口腔感染。對于生活不能自理的患者，家屬應(yīng)每日幫助其擦浴，排二便后應(yīng)清洗干凈。
3、調(diào)節(jié)不良情緒
部分患者可出現(xiàn)失語、偏癱、記憶力減退等癥狀，會對日常生活造成較大影響，因此可出現(xiàn)煩躁、易怒、焦慮、悲觀等不良情緒?；颊咝枰e極調(diào)節(jié)，保持樂觀的心態(tài)，提高治療依從性，有利于病情恢復(fù)。
顱內(nèi)血腫可以通過加強(qiáng)個人防護(hù)、限制飲酒、積極治療原發(fā)病等方式來預(yù)防，具體如下：
1、加強(qiáng)個人防護(hù)
顱腦外傷可引起顱內(nèi)血腫。因此平時需要加強(qiáng)個人防護(hù)，遵守交通規(guī)則，規(guī)范佩戴安全帶，避免闖紅燈、橫穿馬路等行為。對于工地作業(yè)的人群，應(yīng)正確佩戴安全帽，禁忌高空墜物。
2、限制飲酒
研究表明，酗酒可引起慢性硬腦膜下血腫。另外，大量飲酒可興奮神經(jīng)，導(dǎo)致大腦充血，易沖動，不理智，從而增加各種危險事件的風(fēng)險。因此需要限制飲酒，不宜酗酒。
3、積極治療原發(fā)病
凝血功能障礙、癲癇等，長期得不到有效治療，可引起顱內(nèi)血腫。因此需要積極干預(yù)治療，達(dá)到預(yù)防顱內(nèi)血腫的目的。
顱內(nèi)血腫可以通過體格檢查、CT檢查、磁共振掃描等來診斷，具體如下：
1、體格檢查
醫(yī)生可對受檢者進(jìn)行體格檢查，通過觀察有無頭皮血腫、皮下瘀血、瞳孔散大、躁動不安、意識障礙等情況進(jìn)行初步的診斷。
2、CT檢查
硬腦膜外血腫做CT檢查可以確診，同時能夠評估中線結(jié)構(gòu)移位、腦室受壓的程度。硬腦膜下血腫做CT檢查可明確血腫的厚度，評估慢性血腫形成的時間。腦內(nèi)血腫做CT檢查能夠及時發(fā)現(xiàn)腦受壓的情況，還可以觀察病情變化。
3、磁共振掃描
磁共振掃描可以確診急性硬腦膜下血腫，有助于判斷血腫形成的原因。另外，硬腦膜外血腫做磁共振掃描可清晰觀察到外傷性血腫。
手機(jī)網(wǎng)頁版
民?？敌〕绦?/p>
民?？滇t(yī)生小程序
淮衛(wèi)網(wǎng)審(2014)001號 蘇公網(wǎng)安備 32080102000107號 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：（蘇）字第00881號 網(wǎng)站地圖
蘇ICP備15060253號-3 蘇作登字-2014-F-00010003 軟著登字第0723909號 蘇R-2014-H0008 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證：蘇B2-20120012
蘇ICP備15060253號-3 江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰景鏅?quán)所有未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載
Copyright ? 2010 - www.zwzhaopin.cn All Rights Reserved
服務(wù)熱線：010-85755758
微信掃一掃 添加客服
1.1江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡?quán)和運(yùn)營權(quán)歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>
1.2 用戶在注冊之前，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀本協(xié)議，并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊用戶。一旦注冊成功，則用戶與江蘇民福康科技股份有限公司之間自動形成協(xié)議關(guān)系，用戶應(yīng)當(dāng)受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務(wù)或產(chǎn)品時，應(yīng)當(dāng)同意接受相關(guān)協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰倦S時更新，用戶應(yīng)當(dāng)及時關(guān)注并同意本站不承擔(dān)通知義務(wù)。本站的通知、公告、聲明或其它類似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務(wù)內(nèi)容2.1江蘇民福康科技股份有限公司的具體內(nèi)容由本站根據(jù)實際情況提供。
2.2 本站僅提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，除此之外與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的設(shè)備(如個人電腦、手機(jī)、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動網(wǎng)有關(guān)的裝置)及所需的費(fèi)用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話費(fèi)及上網(wǎng)費(fèi)、為使用移動網(wǎng)而支付的手機(jī)費(fèi))均應(yīng)由用戶自行負(fù)擔(dān)。
三、用戶帳號3.1經(jīng)本站注冊系統(tǒng)完成注冊程序并通過身份認(rèn)證的用戶即成為正式用戶，可以獲得本站規(guī)定用戶所應(yīng)享有的一切權(quán)限；未經(jīng)認(rèn)證僅享有本站規(guī)定的部分會員權(quán)限。江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰居袡?quán)對會員的權(quán)限設(shè)計進(jìn)行變更。
3.2 用戶只能按照注冊要求使用真實姓名，及身份證號注冊。用戶有義務(wù)保證密碼和帳號的安全，用戶利用該密碼和帳號所進(jìn)行的一切活動引起的任何損失或損害，由用戶自行承擔(dān)全部責(zé)任，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號遭到未授權(quán)的使用或發(fā)生其他任何安全問題，應(yīng)立即修改帳號密碼并妥善保管，如有必要，請通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導(dǎo)致帳號非法使用，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)，包括但不限于《中華人民共和國計算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計算機(jī)軟件保護(hù)條例》、《高人民法院關(guān)于審理涉及計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2004]1號)》、《全國人大常委會關(guān)于維護(hù)互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權(quán)行政保護(hù)辦法》和《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》等有關(guān)計算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識產(chǎn)權(quán)的法律和法規(guī)、實施辦法。
4.2 用戶對其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負(fù)全部責(zé)任，所有用戶不得在本站任何頁面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息，否則本站有權(quán)自行處理并不通知用戶：
(1)違反憲法確定的基本原則的；
(2)危害國家安全，泄漏國家機(jī)密，顛覆國家政權(quán)，破壞國家統(tǒng)一的；
(3)損害國家榮譽(yù)和利益的；
(4)煽動民族仇恨、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)的；
(5)破壞國家宗教政策，宣揚(yáng)邪教和封建迷信的；
(6)散布謠言，擾亂社會秩序，破壞社會穩(wěn)定的；
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者誹謗他人，侵害他人合法權(quán)益的；
(9)煽動非法集會、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會秩序的；
(10)以非法民間組織名義活動的；
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶承諾對其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國著作權(quán)法》規(guī)定的作品，包括但不限于文字、圖片、音樂、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識產(chǎn)權(quán)，或者已經(jīng)得到相關(guān)權(quán)利人的合法授權(quán)；如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的，用戶應(yīng)全額補(bǔ)償本站一切費(fèi)用(包括但不限于各種賠償費(fèi)、訴訟代理費(fèi)及為此支出的其它合理費(fèi)用)；
4.4 當(dāng)?shù)谌秸J(rèn)為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權(quán)利，并根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》或者相關(guān)法律規(guī)定向本站發(fā)送權(quán)利通知書時，用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權(quán)信息，除非用戶提交書面證據(jù)材料排除侵權(quán)的可能性，本站將不會自動恢復(fù)上述刪除的信息；
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)；
(2)遵守所有與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、規(guī)定和程序；
(3)不得利用本站進(jìn)行任何可能對互聯(lián)網(wǎng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)造成不利影響的行為；
(4)不得利用本站進(jìn)行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時違反上述任何規(guī)定，本站有權(quán)要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內(nèi)容、暫?；蚪K止用戶使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的權(quán)利)以減輕用戶不當(dāng)行為而造成的影響。
五、隱私保護(hù)5.1本站不對外公開或向第三方提供單個用戶的注冊資料及用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時存儲在本站的非公開內(nèi)容，但下列情況除外：
(1)事先獲得用戶的明確授權(quán)；
(2)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)要求；
(3)按照相關(guān)政府主管部門的要求；
(4)為維護(hù)社會公眾的利益。
5.2本站可能會與第三方合作向用戶提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，在此情況下，如該第三方同意承擔(dān)與本站同等的保護(hù)用戶隱私的責(zé)任，則本站有權(quán)將用戶的注冊資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個用戶隱私資料的前提下，本站有權(quán)對整個用戶數(shù)據(jù)庫進(jìn)行分析并對用戶數(shù)據(jù)庫進(jìn)行商業(yè)上的利用。
六、版權(quán)聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權(quán)均歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰鞠碛谢蚺c作者共同享有，未經(jīng)本站許可，不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標(biāo)識、版面設(shè)計、編排方式等版權(quán)均屬江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰鞠碛校唇?jīng)本站許可，不得任意復(fù)制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應(yīng)注明“來源于江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰尽奔笆鹕献髡咝彰捶梢?guī)定需要支付稿酬的，應(yīng)當(dāng)通知本站及作者及支付稿酬，并獨(dú)立承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.4由于本站付有作者相應(yīng)稿酬，凡在后臺生成的有效文章不可刪除，版權(quán)歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場和觀點，與本站無關(guān)，由作者本人承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的，本站保留將其訴諸法律的權(quán)利。
七、責(zé)任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)所存在的風(fēng)險及一切后果將完全由用戶本人承擔(dān)，江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰緦Υ瞬怀袚?dān)任何責(zé)任。
7.2 本站無法保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)一定能滿足用戶的要求，也不保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的及時性、安全性、準(zhǔn)確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設(shè)置的外部鏈接的準(zhǔn)確性和完整性，同時，對于該等外部鏈接指向的不由本站實際控制的任何網(wǎng)頁上的內(nèi)容，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
7.4 對于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷，本站不承擔(dān)任何責(zé)任，但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對于站向用戶提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失，本站無需承擔(dān)任何責(zé)任：
(1)本站向用戶免費(fèi)提供的各項網(wǎng)絡(luò)服務(wù)；
(2)本站向用戶贈送的任何產(chǎn)品或者服務(wù)。
7.6本站有權(quán)于任何時間暫時或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分)，而無論其通知與否，本站對用戶和任何第三人均無需承擔(dān)任何責(zé)任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力，本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。
