基底細(xì)胞癌一般是指來源于患者基底細(xì)胞的一種惡性腫瘤。
基底細(xì)胞癌好發(fā)于老年人,可生長在患者的頭面頸部以及手背等部位。患者發(fā)生基底細(xì)胞癌的情況時(shí),可導(dǎo)致其出現(xiàn)結(jié)節(jié)、皮膚糜爛、出血、潰瘍、脫屑等不適癥狀,如果患者未得到及時(shí)有效的治療,則會(huì)造成其病情持續(xù)加重,使其出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的情況?;准?xì)胞癌的病理類型包括結(jié)節(jié)型、淺表型、硬斑病型、囊腫型以及Pinkus纖維上皮瘤型。
基底細(xì)胞癌的癥狀有結(jié)節(jié)、潰瘍、瘢痕等。
1.結(jié)節(jié)
患者的頭面頸部發(fā)生基底細(xì)胞癌時(shí),可造成其局部皮膚出現(xiàn)淺黃褐色、淡灰白色的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地較為堅(jiān)硬,呈現(xiàn)為蠟樣病變。
2.潰瘍
癌細(xì)胞向患者的深部組織浸潤性生長時(shí),可導(dǎo)致其局部出現(xiàn)潰瘍性病變,病變邊緣高起外翻,表面則可表現(xiàn)為凹凸不平。
3.瘢痕
皮損向患者周圍皮膚擴(kuò)散,造成其周圍大片皮膚出現(xiàn)損傷后,皮損可自行愈合,愈合后,局部可形成瘢痕。
基底細(xì)胞癌的病因不明,可能與基因突變、細(xì)胞異常增殖等原因有關(guān),紫外線照射可誘發(fā)基底細(xì)胞癌形成。
一、基本病因
1、基因突變
患者出現(xiàn)基因突變的情況時(shí),可造成其體內(nèi)抑癌基因的功能發(fā)生變化,引發(fā)致癌因子的形成,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)基底細(xì)胞癌的情況。
2、細(xì)胞異常增殖
患者出現(xiàn)基底細(xì)胞異常增殖的情況時(shí),增殖的基底細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)惡變的情況,患者此時(shí)可患有基底細(xì)胞癌。
二、誘發(fā)因素
患者頭面頸部的皮膚長時(shí)間受到大量紫外線的照射時(shí),可出現(xiàn)異常增生的情況,誘發(fā)基底細(xì)胞癌的形成。
基底細(xì)胞癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者的頭面頸部位出現(xiàn)不同類型的結(jié)節(jié)時(shí),需要盡早去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,控制結(jié)節(jié)的生長,防止皮損向周圍的組織擴(kuò)散。
2.病情加重
患者的局部皮膚出現(xiàn)糜爛、壞死、潰瘍的情況時(shí),應(yīng)該立即控制癌細(xì)胞的生長,有利于患者病情的恢復(fù),使其獲得良好的預(yù)后。
3.發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移的情況時(shí),需要立刻清除體內(nèi)的癌細(xì)胞,減輕其頭痛、咯血等不適癥狀,降低疾病的復(fù)發(fā)率。
基底細(xì)胞癌的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、物理治療等。
1.一般治療
患者日常生活中應(yīng)該保證皮損部位清潔、衛(wèi)生,避免用手對(duì)局部進(jìn)行搔抓,防止其局部皮膚出現(xiàn)糜爛性病變,對(duì)疾病的恢復(fù)不利。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、維胺酯維E乳膏等藥物,有助于抑制腫瘤細(xì)胞的生長,延緩病情的進(jìn)展;患者還需要遵醫(yī)囑服用順鉑注射液、注射用鹽酸吡柔比星等藥物,殺死其體內(nèi)的癌細(xì)胞,縮小腫瘤組織的體積,加快其病情的恢復(fù)。
3.手術(shù)治療
患者可以采用皮膚腫瘤切除術(shù)將病變的腫瘤組織切除,防止其出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況;患者還可以進(jìn)行皮膚惡性腫瘤切除術(shù),防止癌細(xì)胞向周圍的皮膚浸潤,造成皮損面積增加;患者進(jìn)行植皮術(shù)時(shí),能夠?qū)植科つw進(jìn)行修復(fù),以免影響美觀。
4.放射治療
患者可以進(jìn)行放射治療,利用放射線產(chǎn)生的能量對(duì)局部進(jìn)行照射,能夠保留較多正常的組織,防止其出現(xiàn)繼發(fā)畸形的情況。
5.物理治療
患者可以采用冷凍或激光療法利用低溫或高溫破壞癌細(xì)胞,使其出現(xiàn)缺血壞死的情況,能夠較快地控制病情的進(jìn)展。
基底細(xì)胞癌日常應(yīng)注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、情緒管理、飲食護(hù)理等。
1.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
患者平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行慢跑、騎自行車等運(yùn)動(dòng),有助于提高機(jī)體免疫力,但是需要注意避免皮膚長時(shí)間暴露在陽光下,以免灼傷皮膚。
2.情緒管理
患者日常生活中應(yīng)該保持情緒穩(wěn)定,家屬可以對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其樹立治療疾病的信心,有利于促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
3.飲食護(hù)理
患者平常可以增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入,多吃雞蛋、魚肉、青菜、菠菜等食物,禁止食用熏肉、臘腸等熏制的食物。
預(yù)防基底細(xì)胞癌的方法有做好防曬措施、避免電離輻射、積極治療皮膚病等。
1.做好防曬措施
人體日常生活中應(yīng)該做好防曬措施,避免陽光長時(shí)間直接照射皮膚,使其局部皮膚出現(xiàn)灼傷或異常病變的情況,預(yù)防基底細(xì)胞癌的發(fā)生。
2.避免電離輻射
人體平時(shí)還需要盡量避免接觸電離輻射,以免基底細(xì)胞出現(xiàn)癌變的情況,從而誘發(fā)基底細(xì)胞癌的發(fā)生。
3.積極治療皮膚病
人體患有慢性皮膚病時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性用藥,促進(jìn)病情的恢復(fù),能夠在一定程度上降低基底細(xì)胞癌的患病率。
基底細(xì)胞癌的診斷方法有實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。
一、實(shí)驗(yàn)室檢查
患者進(jìn)行免疫組化檢查時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)基底細(xì)胞癌細(xì)胞角蛋白染色、alpha-2和β1intergrin染色陽性的情況,細(xì)胞和血管間黏附分子1為陰性的表現(xiàn)。
二、影像學(xué)檢查
1、皮膚鏡檢查
患者進(jìn)行皮膚鏡檢查時(shí),可以了解其局部皮膚內(nèi)有無色素病變,發(fā)現(xiàn)其存在毛細(xì)血管擴(kuò)張、微潰瘍性病變以及藍(lán)色或灰色的卵形巢,有助于疾病的診斷。
2、X線檢查
進(jìn)行X線檢查的主要目的是,明確腫瘤的病變范圍以及癌細(xì)胞的侵犯層次,明確疾病的類型和分期。
3、反射共聚焦顯微鏡檢查
反射共聚焦顯微鏡檢查是一種非侵入性皮膚實(shí)時(shí)診斷評(píng)估手段,患者進(jìn)行該項(xiàng)檢查可以早期發(fā)現(xiàn)表皮-表皮連接異常的情況。
4、光學(xué)相干斷層掃描
光學(xué)相干斷層掃描能夠利用紅外光基于不同光學(xué)的特性,生成不同的圖像,有助于觀察其局部皮膚的病變情況。
三、病理學(xué)檢查
對(duì)患者病變部位的皮膚進(jìn)行病理活檢時(shí),可以根據(jù)組織在顯微鏡下的形態(tài),判斷腫瘤的良惡性。
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