妄想性障礙主要是指以長期持續(xù)性、系統(tǒng)性妄想為主要臨床表現(xiàn)的精神障礙性疾病。
妄想性障礙可發(fā)生在18-90歲的人群之間，患者的平均患病年齡為40歲，女性患者的數(shù)量略高于男性患者?；颊甙l(fā)生妄想性障礙的情況時(shí)，其可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、憤怒、怨恨、自命不凡等不適癥狀。如果患者未采取及時(shí)有效的治療措施，則會(huì)造成其病情進(jìn)一步加重，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)疾病預(yù)后不佳的情況。
妄想性障礙包括被害型、鐘情型、夸大型以及嫉妒型四種類型，疾病類型不同，臨床癥狀也會(huì)有所區(qū)別，具體如下：
1.被害型
被害型妄想性障礙患者經(jīng)常沉浸于自己被迫害、密謀計(jì)算和被傷害的妄想中，使其被煩躁、憤怒等不良情緒所困擾，患者此時(shí)易出現(xiàn)威脅或傷害他人的行為。
2.鐘情型
患者發(fā)生鐘情型妄想性障礙的情況時(shí)，其可能會(huì)堅(jiān)定地認(rèn)為某一異性對自己充滿愛慕之情，但是因?yàn)槎喾N原因無法公開表達(dá)，患者此時(shí)可能會(huì)通過打電話、發(fā)短信、送禮物等方法聯(lián)系被妄想的目標(biāo)。
3.夸大型
患者患有夸大型妄想性障礙時(shí)，經(jīng)常會(huì)認(rèn)為自己才華出眾、思維敏捷，出現(xiàn)自命不凡的表現(xiàn)，患者的思維可能存在與狂躁相關(guān)的夸大，但是與躁狂癥有所區(qū)別。
4.嫉妒型
嫉妒型妄想性障礙患者日常生活中經(jīng)常會(huì)采取跟蹤、監(jiān)視等方法檢查配偶的辦公室、信件等，限制配偶的日?；顒?dòng)，過高程度的嫉妒可能會(huì)引起憤怒的情緒，使其出現(xiàn)暴力行為。
妄想性障礙主要是由于遺傳因素、生物學(xué)因素、心理環(huán)境因素等原因引起的。
1.遺傳因素
妄想性障礙具有遺傳性，患者的直系親屬患有妄想性障礙時(shí)，其患有妄想性障礙的患病率較高。
2.生物學(xué)因素
患者出現(xiàn)大腦神經(jīng)遞質(zhì)不平衡的情況時(shí)，其大腦中神經(jīng)細(xì)胞信息的傳遞與交換可受到影響，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)妄想性障礙的情況。
3.心理環(huán)境因素
臨床研究表明，長期處于高壓力環(huán)境中以及性格孤僻的患者易發(fā)生妄想性障礙的情況。
妄想性障礙的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、預(yù)后受到影響等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者長期出現(xiàn)有人蓄意謀害自己、暗戀自己的妄想時(shí)，應(yīng)該及時(shí)尋求精神科醫(yī)生的幫助，進(jìn)行相關(guān)檢查，有助于明確妄想性障礙的診斷。
2.病情加重
患者出現(xiàn)傷害自己或他人的暴力行為時(shí)，需要立刻對疾病進(jìn)行干預(yù)，防止其再次出現(xiàn)暴力行為，對病情的恢復(fù)產(chǎn)生影響。
3.預(yù)后受到影響
患者未及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施，導(dǎo)致其病情持續(xù)加重時(shí)，應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行針對性治療，可以在一定程度上改善其預(yù)后不佳的情況。
妄想性障礙的治療方法有一般治療、藥物治療、認(rèn)知行為治療等。
1.一般治療
患者日常生活中應(yīng)該積極與精神科醫(yī)生進(jìn)行交談和溝通，保持情緒的穩(wěn)定，防止其出現(xiàn)自傷和傷害他人的暴力行為。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用鹽酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等藥物，有助于阻斷其中腦-邊緣-皮質(zhì)DA通路的D2受體，從而減輕其妄想、焦慮等不適癥狀。
3.認(rèn)知行為治療
醫(yī)生可以通過討論與批判，打破患者對妄想想法的解釋，改善其認(rèn)知異常的情況，對疾病的恢復(fù)有良好的促進(jìn)作用。
妄想性障礙日常應(yīng)注意定期復(fù)查、病情監(jiān)測、加強(qiáng)體育鍛煉等。
1.定期復(fù)查
患者患病期間，應(yīng)該遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)根據(jù)其病情的變化調(diào)整治療方案，從而緩解患者的不適癥狀。
2.病情監(jiān)測
家屬日常生活中應(yīng)當(dāng)對患者的病情進(jìn)行監(jiān)測，如果其出現(xiàn)病情加重的情況，則需要立即就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
3.加強(qiáng)體育鍛煉
患者平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)，有助于提高機(jī)體抵抗力，延緩腦功能的衰退，促進(jìn)其病情的恢復(fù)。
臨床上并沒有有效預(yù)防妄想性障礙的方法，但是通過科普教育、學(xué)習(xí)精神心理學(xué)知識(shí)、建立健康的家庭關(guān)系可以減少妄想性障礙的發(fā)生。
1.科普教育
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該加強(qiáng)對落后地區(qū)的科普教育，消除落后地區(qū)人體的封建迷信觀念，防止其出現(xiàn)妄想性障礙的情況。
2.學(xué)習(xí)精神心理學(xué)知識(shí)
有妄想性障礙家族史的人體平時(shí)應(yīng)該學(xué)習(xí)精神心理學(xué)知識(shí)，有助于早期發(fā)現(xiàn)異常的情緒和行為，改善妄想性障礙的預(yù)后。
3.建立健康的家庭關(guān)系
人體還需要建立健康的家庭關(guān)系，避免自己或伴侶占據(jù)家庭中的主導(dǎo)地位，防止家庭成員過于依賴主導(dǎo)者，誘發(fā)妄想性障礙的發(fā)生。
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八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力，本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
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