尿分叉主要是指患者前尿道或尿道外口出現(xiàn)部分梗阻,導(dǎo)致排尿分叉的一種現(xiàn)象。
尿分叉好發(fā)于患有泌尿生殖系統(tǒng)疾病的人群。尿分叉可能是尿液積存、尿道炎、前列腺炎、包皮過長等疾病引起的,患病時,患者易出現(xiàn)排尿困難、排尿疼痛、尿線分叉、分泌物增多等不適癥狀。如果患者不及時治療泌尿系統(tǒng)疾病,則會引起尿道狹窄、精囊炎、尿潴留等并發(fā)癥。并非所有的尿分叉都是疾病引起的,也可能與生理性因素有關(guān)。
尿分叉的癥狀有排尿不暢、排尿疼痛、腹部脹痛等。
1.排尿不暢
患者發(fā)生尿道炎的情況時,可能會產(chǎn)生大量的尿道黏膜滲出物,流至尿道外口時,可造成尿道外口粘連閉合,引發(fā)排尿不暢的癥狀。
2.排尿疼痛
患者的尿道黏膜發(fā)生炎癥性病變時,炎癥因子可不斷刺激尿道黏膜,排尿時,易加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致其出現(xiàn)排尿疼痛的癥狀。
3.腹部脹痛
患者患有前列腺炎時,炎癥刺激可造成前列腺腫大,導(dǎo)致膀胱內(nèi)的尿液不能完全排空,大量尿液積聚可出現(xiàn)腹部脹痛癥狀。
尿分叉可能是尿液積存、尿道炎、尿道結(jié)石等原因引起的。
1.尿液積存
經(jīng)過一整夜的睡眠時間,患者的膀胱中可積存大量的尿液,造成膀胱內(nèi)的壓力過大,排尿時,可能會導(dǎo)致尿道口的形態(tài)發(fā)生改變,引起尿分叉的情況。
2.尿道炎
患者患有尿道炎時,炎癥刺激可造成尿道充血、腫脹,形成炎性分泌物,尿液不能正常流動,導(dǎo)致尿分叉的情況發(fā)生。
3.尿道結(jié)石
患者發(fā)生尿道結(jié)石的情況時,結(jié)石嵌頓可造成尿道外口部分狹窄,無法正常排尿,此時也會出現(xiàn)尿分叉的表現(xiàn)。
尿分叉的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、伴有其他不適、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者持續(xù)出現(xiàn)尿分叉的癥狀時,應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,有助于明確病因,針對病因治療。
2.伴有其他不適
患者同時存在排尿困難、尿不盡、尿滴瀝、下腹部墜脹等不適癥狀時,需要盡快就醫(yī)治療,緩解不適。
3.引起并發(fā)癥
尿分叉的原發(fā)病未得到治療,導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿道狹窄、尿潴留等并發(fā)癥時,應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院治療相關(guān)疾病,改善尿分叉。
尿分叉的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者平時應(yīng)該多喝水、多排尿,適當(dāng)臥床休息,注意個人衛(wèi)生,及時更換內(nèi)褲和床單,避免加重感染。
2.藥物治療
細(xì)菌性尿道炎發(fā)生時,患者應(yīng)該按照醫(yī)生的規(guī)定服用頭孢克洛膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物,殺滅細(xì)菌,控制炎癥,緩解尿分叉。慢性前列腺炎引起尿分叉時,患者可以遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物,有助于改善排尿異常的癥狀。
3.手術(shù)治療
包莖引起尿道外口狹窄時,患者可以進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),切除多余的包皮,減輕尿道狹窄的情況,避免尿分叉加重。
尿分叉日常應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、保證飲食恰當(dāng)、消除不良情緒等。
1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
患者日常生活中應(yīng)該避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如散步、游泳、打乒乓球等,有助于提高機(jī)體免疫力。
2.保證飲食恰當(dāng)
患者患病期間需要注意補(bǔ)充維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)物質(zhì),不要食用胡椒、生蒜等辛辣刺激的食物,以防加重病情。
3.消除不良情緒
患者平常還應(yīng)該保持情緒穩(wěn)定,不要過分擔(dān)憂、不安,通過聽音樂、畫畫等方式可以幫助消除不良情緒。
預(yù)防尿分叉的方法有及時排尿、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、治療泌尿系統(tǒng)疾病等。
1.及時排尿
人體睡覺之前應(yīng)當(dāng)盡量不要飲水,出現(xiàn)尿意時,及時排尿,切忌憋尿,避免尿液積存,防止發(fā)生尿分叉的情況。
2.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
人體平常還需要注意個人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣褲,避免細(xì)菌滋生,以防引起尿路感染,預(yù)防尿分叉。
3.治療泌尿系統(tǒng)疾病
人體發(fā)生尿道炎、包莖等疾病時,應(yīng)該及時到醫(yī)院治療上述疾病,以便尿液能夠正常排泄,避免出現(xiàn)尿分叉的表現(xiàn)。
尿分叉的診斷方法是體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。
一、體格檢查
1、視診
醫(yī)生視診可了解患者是否存在尿道外口狹窄、包皮過長或包莖的情況,有助于初步明確病因。
2、肛門指檢
患者進(jìn)行肛門指檢時,醫(yī)生能夠觸摸到飽滿、增大、質(zhì)地柔軟且存在輕度壓痛癥狀的前列腺組織,應(yīng)考慮前列腺炎發(fā)生。
二、實驗室檢查
1、尿液分析
對患者的尿液進(jìn)行分析時,可能會發(fā)現(xiàn)尿液中存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞等物質(zhì),尿液的顏色或渾濁度也會發(fā)生改變,一般表示可能存在細(xì)菌感染的情況。
2、前列腺液分析
患者進(jìn)行前列腺液沉渣鏡檢時,能夠在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)前列腺液中的白細(xì)胞>10個/視野,提示可能患有前列腺炎,若發(fā)現(xiàn)含有脂肪的巨噬細(xì)胞,則可以確診,明確尿分叉的病因。
3、細(xì)菌學(xué)檢查
患者進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查前,需要多喝水,多次留取不同的尿液,能夠確定細(xì)菌菌落的數(shù)量,判斷是否患有前列腺炎、尿道炎等疾病。
三、影像學(xué)檢查
超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)患者前列腺的病變情況,患者患有前列腺炎時,可發(fā)現(xiàn)前列腺回聲不均勻、前列腺鈣化、周圍靜脈叢異常擴(kuò)張等表現(xiàn),可以幫助確定病因。
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