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      帕金森綜合征

      帕金森綜合征

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      帕金森綜合征 就診科室:神經(jīng)內(nèi)科
      概述

        帕金森綜合征是指和運動功能相關的臨床病變。

        原發(fā)性帕金森綜合征的病因并不明確,而繼發(fā)性帕金森綜合征可能與藥物作用、頭部創(chuàng)傷、感染、腦血管疾病等因素有關。帕金森綜合征可導致患者出現(xiàn)靜止性震顫、運動功能減退、肌肉僵硬等癥狀,部分患者還可出現(xiàn)認知功能障礙、幻覺等癥狀,對日常生活造成不良影響。

        因此,當患者發(fā)生帕金森綜合征后,應及時在醫(yī)生的指導下進行治療,以延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。

      就診指南
      • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 顱腦
      • 60歲以上人群
      • 一般治療 藥物治療 手術治療
      • 震顫 運動功能減退 肌肉僵硬 姿勢不穩(wěn)
      • 體格檢查 顱腦MRI 顱腦CT檢查 腦實質(zhì)超聲檢查 自主神經(jīng)功能檢查
      • 立體定向蒼白球毀損術
      癥狀

        帕金森綜合征的癥狀有震顫、運動功能減退、肌肉僵硬、姿勢不穩(wěn)和其他伴隨癥狀。

        1、震顫

        表現(xiàn)為靜止時出現(xiàn)肢體震顫,而運動時震顫會減輕或者停止。

        2、運動功能減退

        患者會出現(xiàn)隨意運動減少、動作緩慢的癥狀,比如在病情早期時表現(xiàn)為扣紐扣、系鞋帶等動作緩慢。隨著病情進展,在晚期時可出現(xiàn)起床、翻身困難等癥狀。

        3、肌肉僵硬

        大部分患者被動運動關節(jié)時阻力會增高,從而出現(xiàn)肌肉僵硬的癥狀。

        4、姿勢不穩(wěn)

        由于中樞介導的姿勢反射受損,患者還可出現(xiàn)姿勢不穩(wěn)的現(xiàn)象。

        5、其他伴隨癥狀

        部分患者可伴有認知功能障礙、幻覺、癡呆等癥狀。

      病因

        帕金森綜合征包括原發(fā)性帕金森綜合征和繼發(fā)性帕金森綜合征,不同疾病病因也有所區(qū)別。

        1、原發(fā)性帕金森綜合征

        該病病因并不明確,但是根據(jù)流行病學調(diào)查顯示,高齡、帕金森綜合征家族史等因素可增加該病的發(fā)生幾率。

        2、繼發(fā)性帕金森綜合征

        繼發(fā)性帕金森綜合征可能是由于藥物作用引起,比如胺碘酮、利血平、氟桂利嗪等。其次,吸入一氧化碳、甲狀旁腺功能亢進癥、肝豆狀核變性、慢性肝衰竭等因素,也可能會引起繼發(fā)性帕金森綜合征。

      就醫(yī)

        當老年人群出現(xiàn)少動、反應遲鈍、走路時步態(tài)不穩(wěn)等癥狀時,可以去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

        醫(yī)生會先進行體格檢查,比如查看患者是否存在靜止型顫動、肌肉強直、運動遲緩等癥狀,能夠初步判斷病情。之后會通過腦部MRI、腦部CT、自主神經(jīng)功能檢查等明確診斷。

        如果患者通過相關的檢查被確診為帕金森綜合征,可以在醫(yī)生的指導下采取藥物、手術等方法進行治療,能夠改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。

      治療

        帕金森綜合征的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

        1、一般治療

        患者平時可以適當進行鍛煉,比如打太極拳、步行、游泳等,能夠改善輕度強直和屈曲姿勢。

        2、藥物治療

        患者可給予多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥、單胺氧化酶-B抑制劑等藥物進行治療,能夠緩解臨床癥狀,延緩病情進展。

        3、手術治療

        如果患者經(jīng)過藥物治療后效果不佳,可以進行手術治療,比如立體定向蒼白球毀損術。

      日常

        帕金森綜合征的日常注意事項有飲食調(diào)理、做好防護措施、情緒調(diào)理等。

        1、飲食調(diào)理

        對于存在咀嚼能力障礙的患者,應以易咀嚼的半流質(zhì)食物為主,比如南瓜粥、小米粥、山藥粥、菜湯等,而且要注意少食多餐,避免暴飲暴食。

        2、做好防護措施

        患者在走路時應盡量慢走,而且在外出時應讓家屬陪同,以免發(fā)生意外。

        3、情緒調(diào)理

        患者出現(xiàn)自卑、絕望心理時應積極與家人溝通,必要時可尋求醫(yī)生的幫助。

      預防

        帕金森綜合征無有效的預防方法,但是通過遠離誘因,可以降低該病發(fā)生風險,比如遠離化學制劑、做好安全工作、積極治療腦血管疾病等。

        1、遠離化學制劑

        經(jīng)常接觸殺蟲劑、除草劑等化學制劑,可增加帕金森綜合征的發(fā)生幾率,所以平時應遠離這些化學制劑。

        2、做好安全工作

        平時應做好防護工作,避免腦部受到外力撞擊,以免增加帕金森綜合征的發(fā)病風險。

        3、積極治療腦血管疾病

        如果出現(xiàn)腔隙性腦梗死、賓斯旺格病等疾病,應及時進行治療。

      診斷

        帕金森綜合征的診斷方法有體格檢查、影像學檢查以及其他檢查。

        1、體格檢查

        醫(yī)生會觀察患者的身體情況,查看有無運動遲緩、肌強直、姿勢不穩(wěn)等情況。

        2、影像學檢查

        患者可以通過顱腦MRI、顱腦CT檢查等幫助診斷病情,并且排除特定的結(jié)構(gòu)性異常,比如腦水腫、腦腫瘤等。

        3、其他檢查

        患者還可以通過腦實質(zhì)超聲檢查、自主神經(jīng)功能檢查等作為帕金森綜合征的診斷參考依據(jù)。

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      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應適用中華人民共和國法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>