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      耳鳴

      民???/a>>耳鳴

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      耳鳴 就診科室:耳鼻喉
      概述

        耳鳴是指在沒有外部聲源的情況下,耳內(nèi)產(chǎn)生嗡嗡、蟬鳴等異常聲響。

        耳鳴可能與多種因素有關(guān),常見的是血管性疾病、咽鼓管功能障礙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、聽神經(jīng)瘤等。患者應(yīng)該及時通過聽力反射試驗、鼓室導(dǎo)抗測試、頭顱CT、增強磁共振成像等檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,以免因為長期耳鳴而引起焦慮、煩躁等心理問題。

        此外,患者平時應(yīng)該遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境,保證睡眠充足。

      就診指南
      • 耳鼻喉
      • 耳部
      • 甲亢患者 糖尿病患者 高血壓患者 抑郁癥患者 聽神經(jīng)瘤患者
      • 藥物治療 手術(shù)治療 中醫(yī)治療
      • 耳內(nèi)出現(xiàn)嗡嗡聲 耳內(nèi)出現(xiàn)蟬鳴聲 耳內(nèi)出現(xiàn)咔噠聲 聽力減退 耳悶 眩暈
      • 鼓室導(dǎo)抗測試 聽力反射試驗 介入性血管造影 增強磁共振成像
      • 顯微外科手術(shù)
      癥狀

        耳鳴的癥狀主要是耳內(nèi)出現(xiàn)蟬鳴、嗡嗡、咔噠等異常聲響,可能出現(xiàn)在單側(cè)耳朵,也可能出現(xiàn)在雙側(cè)耳朵,且異常聲響可能是持續(xù)性出現(xiàn),也可能是間斷性出現(xiàn)。其次,患者還會出現(xiàn)一系列伴隨癥狀,如聽力下降、耳悶堵、眩暈、焦慮、心煩、抑郁、失眠多夢等。

        如果患者癥狀比較明顯,應(yīng)該盡快就醫(yī)診治。日常生活中也可以適當(dāng)按摩雙耳,保持睡眠充足,并且遠(yuǎn)離噪音,有助于減輕耳鳴的情況。

      病因

        耳鳴主要是由于衰老、環(huán)境因素、疾病因素等造成的。

        1、衰老

        人體隨著年齡的增加逐漸衰老后,聽力會有所喪失,因此容易出現(xiàn)耳鳴的情況。

        2、環(huán)境因素

        如果長期處于噪音環(huán)境中,可能會損害聽覺系統(tǒng),進而也會引起耳鳴。

        3、疾病因素

        若頭頸部受到外傷,可損傷到耳部神經(jīng)和肌肉,造成耳鳴。其次,鼻炎、鼻竇炎等疾病會造成鼻塞,在呼吸或者擤鼻涕時中耳會產(chǎn)生異常壓力,從而會導(dǎo)致耳鳴。此外,高血壓、動脈粥樣硬化等疾病會造成血液黏滯度異常,使流向顱內(nèi)、耳蝸內(nèi)的血流動力學(xué)發(fā)生變化,進而產(chǎn)生血管雜音,傳至耳蝸后即可引起耳鳴。

      就醫(yī)

        如果患者經(jīng)常感覺耳朵內(nèi)出現(xiàn)嗡嗡聲、蟬鳴聲、咔噠聲等異常聲響,甚至伴有聽力減退、耳悶、眩暈等癥狀,則需要盡快前往醫(yī)院的耳鼻喉科就診,詳細(xì)向醫(yī)生說明自己的臨床癥狀和既往病史,并且在醫(yī)生指導(dǎo)下進行聽力反射試驗、耳鳴定量測試、頭顱CT、增強磁共振成像等檢查,以判斷是否存在耳鳴以及耳鳴的病因。

        確診為耳鳴之后應(yīng)該保持環(huán)境安靜整潔,每天要按時就寢,防止耳鳴的情況加重。

      治療

        耳鳴的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等。

        1、藥物治療

        患者可遵醫(yī)囑使用血管擴張劑、抗凝藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等進行治療,以減輕耳鳴。對于高血壓造成的耳鳴,還需使用氨氯地平、硝苯地平、纈沙坦等藥物控制血壓。若是抑郁癥引起的耳鳴,則需要使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等藥物處理原發(fā)病。

        2、手術(shù)治療

        若是聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致的耳鳴,可直接通過手術(shù)切除瘤體。

        3、中醫(yī)治療

        患者也可按摩聽會穴或者在耳門穴、風(fēng)池穴、太溪穴等部位進行針灸,從而緩解耳鳴的情況。

      日常

        耳鳴的注意事項包括保持睡眠充足、遠(yuǎn)離噪音環(huán)境、避免使用耳毒性藥物等。

        1、保持睡眠充足

        患者應(yīng)按時就寢,每天睡眠時間需維持在七八個小時以上,不可熬夜,以免耳鳴癥狀加重。

        2、遠(yuǎn)離噪音環(huán)境

        患者平時需要保持周圍環(huán)境安靜,不要長期暴露在高分貝噪音中,尤其是不要去大型的娛樂場所。

        3、避免使用耳毒性藥物

        常見的耳毒性藥物有鏈霉素、卡那霉素、新霉素等,患者應(yīng)避免使用,否則容易導(dǎo)致耳鳴的情況持續(xù)存在。

      預(yù)防

        耳鳴的預(yù)防措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、注意日常生活管理、及時去除耳內(nèi)耵聹等。

        1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

        日常應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入過多高鹽、高脂、高糖的食物,以免引起高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等疾病,進而造成耳鳴。

        2、注意日常生活管理

        平時不要去噪音較大的場所,注意保護耳朵。還需適當(dāng)運動,增強免疫力,降低出現(xiàn)耳鳴癥狀的幾率。

        3、及時去除耳內(nèi)耵聹

        當(dāng)耳內(nèi)出現(xiàn)耵聹時,應(yīng)該盡快將其去除,避免因為耵聹堵塞耳道而造成耳鳴。

      診斷

        耳鳴主要是根據(jù)臨床癥狀、病史、醫(yī)學(xué)檢查等進行診斷。

        1、臨床癥狀

        如果平時經(jīng)常感覺耳朵內(nèi)出現(xiàn)異常聲音,如蟬鳴聲、嗡嗡聲,則考慮存在耳鳴的情況。

        2、病史

        醫(yī)生通過詢問患者有無中耳炎、高血壓、糖尿病、聽神經(jīng)瘤等病史,并且結(jié)合臨床癥狀對耳鳴進行初步診斷,并且可以大致判斷耳鳴的原因。

        3、醫(yī)學(xué)檢查

        患者還需進行鼓室導(dǎo)抗測試、聽力反射試驗、介入性血管造影、增強磁共振成像等檢查,以明確診斷是否存在耳鳴的問題以及耳鳴的病因。

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