丙型病毒性肝炎是丙型肝炎病毒感染，而引起的以肝臟損害為主的乙類傳染病。
丙型病毒性肝炎是丙型肝炎病毒感染引起的，傳染源為丙型肝炎患者、慢性丙型肝炎病毒感染者，主要通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等方式致病。急性丙型肝炎患者可能無明顯癥狀，也可能會出現(xiàn)食欲下降、乏力倦怠、惡心、腹脹、低熱、黃疸等癥狀。慢性丙型肝炎進(jìn)展緩慢，癥狀較為隱匿，部分患者可出現(xiàn)慢性疲勞、抑郁等癥狀。
患者可以到醫(yī)院感染科就診，通過肝功能檢查、抗-HCV檢測、瞬時彈性成像、腹部超聲檢查等明確診斷。
丙型病毒性肝炎的癥狀與其類型有關(guān)，比如急性丙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，具體如下：
1、急性丙型病毒性肝炎
部分患者無明顯癥狀，部分患者可出現(xiàn)全身乏力、食欲下降、右季肋部疼痛、腹脹、惡心等癥狀。少部分患者還可出現(xiàn)低熱、皮膚鞏膜黃染、肝脾腫大等癥狀。
2、慢性丙型病毒性肝炎
慢性丙型病毒性肝炎進(jìn)展緩慢，癥狀較為隱匿，大部分患者無特異性癥狀，部分患者可出現(xiàn)慢性疲勞、抑郁等癥狀。
丙型病毒性肝炎考慮是丙型肝炎病毒感染引起的，可通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等途徑致病，具體如下：
1、血液傳播
共用注射器、共用剃須刀、共用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、輸血等，可通過血液傳播的途徑感染丙型肝炎病毒，引起丙型病毒性肝炎。
2、性接觸傳播
健康人群與丙型肝炎病毒感染者發(fā)生性關(guān)系，也可引起丙型病毒性肝炎。
3、母嬰傳播
HCV-RNA陽性的孕婦，在分娩時，可能會將丙型肝炎病毒傳播給嬰兒。如果合并HIV感染，還可增加傳播的風(fēng)險。
當(dāng)出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸、肝區(qū)不適等癥狀時，需要警惕丙型病毒性肝炎，應(yīng)及時到醫(yī)院感染科就診。
另外，與丙型病毒性肝炎密切接觸者、長期血液透析者、與他人共同注射器的人群、艾滋病患者等，均屬于丙型病毒性肝炎高危人群，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行篩查。
醫(yī)生可對受檢者進(jìn)行體格檢查，通過肝區(qū)叩診，判斷有無肝部觸痛、肝大等情況進(jìn)行初步的診斷。受檢者還應(yīng)進(jìn)一步做肝功能檢查、HCV-RNA檢測、腹部超聲檢查、腹部CT檢查等明確診斷。
丙型病毒性肝炎可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式來處理，具體如下：
1、一般治療
患者需要注意休息，在身體條件允許的情況下進(jìn)行中低等強(qiáng)度的運(yùn)動，選擇吃清淡易消化的食物，忌煙忌酒，不宜過量食用高脂的食物，以免引起脂肪肝。
2、藥物治療
患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物，比如索磷布韋、干擾素等進(jìn)行治療?；颊哌€可以使用護(hù)肝片、甘草酸制劑等，保護(hù)肝功能。
3、手術(shù)治療
如果患者病情嚴(yán)重，進(jìn)展為肝硬化，必要時可以做肝移植手術(shù)進(jìn)行治療。
丙型病毒性肝炎患者日常需要注意健康飲食、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等事項，具體如下：
1、健康飲食
患者應(yīng)選擇吃清淡易消化的食物，比如燕麥片、小米粥、藕粉、南瓜粥、西紅柿、香菇、豆腐羹等，忌煙忌酒，不宜食用過多油膩高脂的食物，以免誘發(fā)脂肪肝。
2、規(guī)范用藥
患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不宜擅自增減用藥劑量，以免影響治療效果。其次，患者不宜大量服用肝毒性藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
3、定期復(fù)查
患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查，監(jiān)測病情進(jìn)展，評估肝腎功能。丙型病毒性肝炎有復(fù)發(fā)的幾率，定期復(fù)查還有助于及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
丙型病毒性肝炎可以通過正確性教育、規(guī)范醫(yī)療操作、保持良好生活習(xí)慣等方式來預(yù)防，具體如下：
1、正確性教育
丙型病毒性肝炎可通過性接觸傳播。因此成年人需要進(jìn)行正確的性教育，注意性接觸衛(wèi)生。
2、規(guī)范醫(yī)療操作
丙型病毒性肝炎還可通過血液傳播、母嬰傳播。因此在進(jìn)行有創(chuàng)檢查操作時，需要對醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。對于HCV-RNA陽性的孕婦，分娩時應(yīng)盡量縮短時間，保證胎盤的完整性，降低母嬰傳播的風(fēng)險。
3、保持良好生活習(xí)慣
平時需要規(guī)律作息，保證充足的睡眠，選擇吃清淡有營養(yǎng)的食物，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高抗病能力。
丙型病毒性肝炎可以通過肝功能檢查、抗-HCV檢測、HCV-RNA檢測、瞬時彈性成像、影像學(xué)檢查等來診斷，具體如下：
1、肝功能檢查
正常情況下，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在8-40U/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在5-40U/L。丙型病毒性肝炎可見天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高，聯(lián)合血小板指標(biāo)還有助于進(jìn)行肝纖維化診斷。
2、抗-HCV檢測
對于轉(zhuǎn)氨酶增高的人群，還應(yīng)做血清抗-HCV檢測，判斷體內(nèi)有無丙型肝炎病毒的存在。
3、HCV-RNA檢測
受檢者還可以做HCV-RNA檢測，HCV-RNA陽性是丙肝病毒感染、復(fù)制的直接標(biāo)志，有助于判斷患者是否處于HCV疾病發(fā)病期，還能夠評估抗病毒治療效果。
4、瞬時彈性成像
瞬時彈性成像可以檢測肝組織硬度，評估肝纖維化分期。肝硬度測定值≥9.3KPa，考慮為進(jìn)展性肝纖維化。肝硬度測定值≥7.3KPa，提示為顯著肝纖維化。
5、影像學(xué)檢查
受檢者可以做腹部超聲檢查，可以初步診斷肝臟健康情況。做腹部CT檢查，能夠觀察肝臟形態(tài)，判斷有無肝硬化。
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