口腔黏膜病主要是指發(fā)生在患者口腔黏膜和軟組織的各種疾病的總稱。
口腔黏膜病中不同病種的好發(fā)年齡和發(fā)病對象不同?;颊甙l(fā)生口腔黏膜病的情況時,其可表現(xiàn)為口腔黏膜發(fā)白、口腔黏膜灼燒感、局部疼痛、口腔黏膜糜爛、味覺減退等不適癥狀,如果患者不及時采取相應的治療措施,則會造成其病情持續(xù)發(fā)展,從而導致其出現(xiàn)口腔黏膜病反復發(fā)作,甚至是癌變的情況。
口腔黏膜病的癥狀與疾病的類型有關,具體如下:
1.復發(fā)性阿弗他潰瘍
患者發(fā)生復發(fā)性阿弗他潰瘍時,其可能會出現(xiàn)淺表潰瘍,潰瘍部位可出現(xiàn)發(fā)紅、凹陷、疼痛等不適癥狀,潰瘍表面還會覆蓋黃白色的假膜,潰瘍的發(fā)作周期長短不一。
2.口腔單純皰疹
患者患有口腔單純皰疹時,其可表現(xiàn)為牙齦充血、紅腫、成簇水皰形成等,成簇的水皰可快速破潰形成糜爛,糜爛部位表現(xiàn)有黃白色的假膜。
3.口腔念珠菌病
患者的口腔黏膜感染念珠菌后,念珠菌可不斷在其口腔內繁殖,從而導致其出現(xiàn)口干、口腔黏膜燒灼感、口腔疼痛、味覺下降、口腔發(fā)黏等不適癥狀。患者去口腔科就診時,可發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜存在白色凝乳狀假膜、舌背乳頭萎縮。
4.尋常型天皰瘡
尋常型天皰瘡起病速度較慢,患者患病時,口腔黏膜表現(xiàn)可出現(xiàn)鮮紅色的糜爛性病變,患病數(shù)月后,患者的胸腹部、頭皮等部位還會出現(xiàn)水皰和糜爛。
5.口腔白斑病
患者口腔黏膜表面可出現(xiàn)白色的斑塊,斑塊一般高于正常黏膜表面,無法用手擦去,患者可出現(xiàn)粗糙感、木澀感等不適癥狀,局部黏膜出現(xiàn)潰瘍性病變時,患者可表現(xiàn)為刺激痛和自發(fā)痛。
6.口腔扁平苔蘚
患者的口腔黏膜可出現(xiàn)珠光白色條紋,同時還伴有糜爛癥狀,皮損可發(fā)生在患者口腔黏膜的任意部位,但是以頰部較為常見,且呈對稱性分布,部分患者皮膚表面還會出現(xiàn)扁平丘疹、甲板萎縮等癥狀。
口腔黏膜病主要是由于病原微生物感染、免疫異常、遺傳因素、內分泌紊亂等原因引起的。
1.病原微生物感染
患者感染皰疹病毒、柯薩奇病毒、念珠菌等病原微生物時,病原微生物可對其口腔黏膜產(chǎn)生刺激,使其口腔黏膜出現(xiàn)病變的情況。
2.免疫異常
患者出現(xiàn)免疫功能紊亂、免疫功能缺陷等情況時,機體的免疫系統(tǒng)無法抵抗病原微生物的入侵,使其患有口腔黏膜病的風險增加。
3.遺傳因素
復發(fā)性口腔潰瘍、口腔扁平苔癬具有一定的家族遺傳傾向,患者的親屬有上述疾病病史時,其患病的概率相較于其他人而言要高。
4.內分泌紊亂
內分泌紊亂造成患者體內的雌激素水平較低時,無法維持口腔黏膜的完整性,患者此時也會發(fā)生口腔黏膜病。
口腔黏膜病的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、預后受到影響等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者的口腔黏膜出現(xiàn)充血、紅腫等癥狀時,需要盡早去醫(yī)院進行相關檢查,以便盡早明確病因,加快其病情的恢復。
2.病情加重
患者的口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍、糜爛等表現(xiàn)時,應當立刻去正規(guī)的醫(yī)院進行救治,使其病損的口腔黏膜得到修復。
3.預后受到影響
患者的口腔黏膜病反復發(fā)作,有癌變的風險時,應該立刻去口腔科就診,遵醫(yī)囑進行進一步治療,減少疾病發(fā)作的次數(shù)。
口腔黏膜病的治療方法有一般治療、藥物治療、物理治療等。
1.一般治療
患者日常生活中應該注意保持口腔衛(wèi)生,避免口腔黏膜受到刺激,使用溫開水或淡鹽水漱口,防止其出現(xiàn)口腔黏膜感染的情況。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物,有助于改善免疫功能失常引起的口腔黏膜病;患者還需要遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片等藥物,減輕其口腔黏膜的炎癥反應,緩解其口腔疼痛的癥狀;患者還應當遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊、維生素E軟膠囊等藥物,補充體內所需要的微生物,改善其營養(yǎng)物質缺乏的情況。
3.物理治療
患者可以采用光動力療法,使用特定波長的激光對患處進行照射,有助于消除皮損,減輕其口腔黏膜潰瘍、糜爛的情況。
口腔黏膜病日常應注意飲食清淡、保持情緒穩(wěn)定、定期復查等。
1.飲食清淡
患者患病期間需要注意保證飲食清淡,進食面條、小米粥等食物,避免進食核桃、松子等堅硬的食物,以免對病情的恢復產(chǎn)生影響。
2.保持情緒穩(wěn)定
患者日常生活中還應當保持情緒穩(wěn)定、平和,避免受到不良的刺激,從而導致其消極應對治療,影響病情恢復。
3.定期復查
患者平時還需要密切觀察病情的恢復情況,病情持續(xù)加重或反復發(fā)作時,應當立刻告知醫(yī)生,控制病情的發(fā)展。
預防口腔黏膜病的方法有加強體育鍛煉、進行牙齒護理、積極治療相關疾病等。
1.加強體育鍛煉
人體日常生活中應該加強體育鍛煉,進行慢跑、太極拳等運動,有助于提高機體免疫力,預防口腔黏膜病的發(fā)生。
2.進行牙齒護理
人體平時可以去口腔科進行牙齒護理,清除口腔遺留的殘根、殘冠,改善牙齒的尖銳邊緣,防止其出現(xiàn)口腔黏膜被咬傷的情況。
3.積極治療相關疾病
人體患有高血壓、糖尿病等疾病時,需要積極采取相應的治療措施,將其血壓、血糖水平控制在正常范圍內,降低口腔黏膜病的患病率。
口腔黏膜病的診斷方法有實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。
一、實驗室檢查
1、血液檢查
患者進行血常規(guī)、血生化、凝血功能、特異性抗體等檢查時,可以根據(jù)檢查結果明確病因,為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。
2、病原學檢查
患者進行病原微生物涂片或分離培養(yǎng)檢查時,可以明確口腔黏膜病的類型,并確定感染的病原微生物。
3、免疫學檢查
患者進行免疫學檢查時,能夠確定病變組織或細胞內的抗原或抗體成分,有助于確診口腔黏膜病或大皰性疾病。
二、影像學檢查
患者進行X線檢查、CT檢查或MRI檢查時,可觀察其口腔黏膜的病變情況,確診朗格漢斯細胞組織細胞增生癥等疾病。
三、病理學檢查
患者進行組織病理活檢時,可以根據(jù)病變的組織在顯微鏡下的形態(tài),明確病變的性質,排除腫瘤相關疾病。
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