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      腦性癱瘓

      腦性癱瘓

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      腦性癱瘓 就診科室:神經(jīng)外科
      概述

        腦性癱瘓的醫(yī)學術語是腦癱,腦癱主要是指嬰兒在出生前至出生后的一個月內(nèi)的腦發(fā)育早期出現(xiàn)的非進行性腦損傷綜合征。

        腦癱好發(fā)于兒童。患者發(fā)生腦癱的情況時,其可能會出現(xiàn)智力低下、語言障礙、運動發(fā)育落后、肌張力異常、反射異常等不適癥狀,如果患者未采取及時有效的措施控制病情發(fā)展,則會導致其出現(xiàn)生長發(fā)育落后、牙齦炎、消化道感染等并發(fā)癥。根據(jù)腦癱的表現(xiàn)可以將其分為痙攣型四肢癱、雙癱、偏癱以及隨意運動型、共濟失調(diào)型和混合型。

      就診指南
      • 神經(jīng)外科
      • 顱腦
      • 兒童
      • 一般治療 康復治療 手術治療
      • 運動發(fā)育落后 肌張力異常 姿勢異常
      • 醫(yī)生查體 凝血功能檢查 磁共振檢查 腦電圖檢查
      • 矯形手術 脊神經(jīng)后根切斷術 周圍神經(jīng)微創(chuàng)手術
      癥狀

        腦性癱瘓即腦癱,腦癱的癥狀有運動發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢異常等。

        1.運動發(fā)育落后

        患者出現(xiàn)腦癱的情況時,可對其運動功能產(chǎn)生影響,使其出現(xiàn)運動發(fā)育落后的情況,主要表現(xiàn)為3個月不能抬頭、1歲無法獨自站立、4-5個月主動抓物動作較少。

        2.肌張力異常

        腦癱造成患者腦內(nèi)的信號傳遞出現(xiàn)異常時,其可能會出現(xiàn)肌張力異常的情況,患者此時則會出現(xiàn)肌張力升高的癥狀。

        3.姿勢異常

        患者患有腦癱時,可造成其受大腦支配區(qū)域的肌肉不受控制,從而導致其出現(xiàn)姿勢異常的癥狀,患者可表現(xiàn)為仰臥位時頭后仰、俯臥位時四肢屈曲、直立懸空位時兩腿交叉呈剪刀狀。

      病因

        腦性癱瘓的專業(yè)名稱是腦癱,腦癱主要是由于胚胎質(zhì)量較差、孕早期感染、產(chǎn)傷、缺氧、高膽紅素血癥、遺傳因素等原因引起的。

        1.胚胎質(zhì)量較差

        女性懷孕期間吸煙、喝酒時,酒精和尼古丁可對胚胎產(chǎn)生損害,使其出現(xiàn)胚胎質(zhì)量下降的情況,易引發(fā)腦癱形成。

        2.孕早期感染

        女性孕早期出現(xiàn)病原微生物感染的情況時,可能會對胚胎的腦細胞發(fā)育產(chǎn)生影響,從而導致其出現(xiàn)腦癱的情況。

        3.產(chǎn)傷

        女性分娩時出現(xiàn)急產(chǎn)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)的情況時,易損傷胎兒的大腦,使其出現(xiàn)顱內(nèi)出血的情況,患者此時也會出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)。

        4.缺氧

        分娩時間過長、臍帶繞頸等原因造成胎兒大腦缺氧時,易引起大腦損傷,進而使其發(fā)生腦癱的情況。

        5.高膽紅素血癥

        患者發(fā)生高膽紅素血癥的情況時,如果其體內(nèi)的膽紅素水平高于20mg/dl,則會引起新生兒膽紅素腦病,進一步形成腦癱。

        6.遺傳因素

        腦癱具有一定的家族遺傳性,患者的近親中有腦癱或智力障礙患者,其發(fā)生腦癱的可能性較高。

      就醫(yī)

        腦性癱瘓的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

        1.出現(xiàn)相應癥狀

        患者出現(xiàn)運動發(fā)育落后、肌張力升高等表現(xiàn)時,需要及時進行神經(jīng)內(nèi)科相關檢查,以便盡早確定病因。

        2.病情加重

        患者出現(xiàn)智力障礙、關節(jié)脫位等情況時,應該立刻控制病情的發(fā)展,減輕其大腦損傷的情況,促進患者智力的發(fā)育。

        3.引起并發(fā)癥

        患者出現(xiàn)呼吸窘迫、口腔黏膜病變等并發(fā)癥時,需要立即針對其出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)進行治療,改善預后。

      治療

        腦性癱瘓就是指腦癱,腦癱的治療方法有一般治療、康復治療、手術治療等。

        1.一般治療

        家長日常生活中應該對患者的四肢進行按摩,改善血液循環(huán),使其患肢的運動功能逐漸恢復正常。

        2.康復治療

        患者出現(xiàn)姿勢異常、運動障礙的情況時,家長應該幫助其進行翻身、坐立、爬行等運動,使其獲得爬行、站立、行走等技能?;颊哌€可以在醫(yī)生的幫助下進行感覺整合訓練,促進大腦功能的恢復,使其對內(nèi)外知覺作出相應的反應。

        3.手術治療

        手術治療不適用所有患者,部分患者可以進行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術,有助于改善其肌張力增高的情況,以便患者術后進行肢體矯形和康復訓練。

      日常

        腦性癱瘓的醫(yī)學名詞是腦癱,腦癱日常應注意合理運動、提高安全意識、定期復診等。

        1.合理運動

        家長應該根據(jù)醫(yī)生制定的運動方案安排患者的日常運動,防止其出現(xiàn)運動過度或運動不足的情況,提高訓練效果。

        2.提高安全意識

        家長平時應該提高安全意識,以免患者在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)各種意外,加重顱腦損傷,不利于病情恢復。

        3.定期復診

        家長需要遵醫(yī)囑帶患者去醫(yī)院復診,以便醫(yī)生明確治療效果,及時根據(jù)病情的變化調(diào)整治療方案。

      預防

        腦性癱瘓一般是指腦癱,預防腦癱的方法有戒除不良嗜好、接種疫苗、加強護理等。

        1.戒除不良嗜好

        女性懷孕前和懷孕期間應該戒除吸煙、喝酒等不良嗜好,以免損傷胚胎質(zhì)量,使其出現(xiàn)大腦發(fā)育不良的情況。

        2.接種疫苗

        女性懷孕前還可以進行相應的疫苗接種,預防流感、風疹病毒感染等,防止胎兒出生后出現(xiàn)腦癱的情況。

        3.加強護理

        胎兒出生后,家長需要加強對胎兒的護理工作,保證合理喂養(yǎng),注意胎兒安全,避免其出現(xiàn)顱內(nèi)感染、腦外傷的情況。

      診斷

        腦性癱瘓是腦癱的別名,腦癱的診斷方法有醫(yī)生查體、凝血功能檢查、磁共振檢查、腦電圖檢查等。

        1.醫(yī)生查體

        對患者進行體格檢查時,發(fā)現(xiàn)其存在肌張力增高、腱反射亢進、折刀征和錐體束征等表現(xiàn)時,一般提示其可能患有痙攣型腦癱;患者出現(xiàn)肌張力異常、構音障礙等表現(xiàn)時,則表示其疾病類型為不隨意運動型;患者出現(xiàn)閉目難立征、指鼻試驗陽性、肌張力下降等表現(xiàn)時,一般表示其可能存在共濟失調(diào)的情況。

        2.凝血功能檢查

        無法明確腦癱的原因時,患者可以進行凝血功能檢查,觀察其是否存在凝血功能障礙的情況,有助于明確病因。

        3.磁共振檢查

        患者進行磁共振檢查時,可以觀察其顱內(nèi)的結(jié)構,判斷其是否存在顱腦結(jié)構改變的情況。

        4.腦電圖檢查

        腦電圖檢查一般不能確診腦癱,但是可以為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)支持。

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