兒童腦腫瘤主要是指兒童時(shí)期,腦部細(xì)胞異常增生形成的腫瘤性疾病。
兒童腦腫瘤的患病對(duì)象是兒童?;颊甙l(fā)生兒童腦腫瘤的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、協(xié)調(diào)性下降等不適癥狀,如果患者不及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,可能會(huì)造成其病情持續(xù)加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)神經(jīng)認(rèn)知障礙、腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)等后遺癥。我國(guó)兒童好發(fā)的腦腫瘤病理類型包括星形細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、髓母細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、室管膜瘤等。
兒童腦腫瘤的癥狀與腫瘤的生長(zhǎng)部位有關(guān),具體如下:
1.幕上
腫瘤的位置發(fā)生在患者的幕上部位時(shí),可對(duì)周圍的腦組織造成壓迫,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)頭痛、癲癇、局灶性神經(jīng)功能缺損等不適癥狀。
2.后顱窩
患者的后顱窩有腫瘤形成時(shí),可造成其小腦、腦干等腦組織的功能出現(xiàn)異常,患者可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、平衡能力下降、步態(tài)不穩(wěn)、視乳頭水腫等不適癥狀。
3.腦干
腫瘤侵犯患者的腦干時(shí),可導(dǎo)致其出現(xiàn)步態(tài)異常、協(xié)調(diào)能力下降、顱神經(jīng)麻痹的癥狀。
兒童腦腫瘤的發(fā)病原因并不確切,可能與遺傳因素、電離輻射等原因有關(guān)。
1.遺傳因素
兒童腦腫瘤具有一定的家族遺傳性,患者的直系親屬患有腦腫瘤時(shí),其可能會(huì)遺傳疾病的相關(guān)基因,從而導(dǎo)致其患有兒童腦腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。
2.電離輻射
患者的顱腦長(zhǎng)期受到電離輻射時(shí),易造成其顱內(nèi)的細(xì)胞出現(xiàn)突變的情況,引發(fā)顱內(nèi)細(xì)胞異常增殖,患者此時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)兒童腦腫瘤的情況。
兒童腦腫瘤的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、后遺癥形成等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)不明原因的頭痛、平衡能力下降等不適癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)帶其去醫(yī)院就醫(yī),確定病因后制定診療計(jì)劃。
2.病情加重
患者出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹、步態(tài)異常等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)該立刻去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,通過治療改善其顱神經(jīng)麻痹的情況。
3.后遺癥形成
患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)認(rèn)知障礙等后遺癥時(shí),需要立刻進(jìn)行干預(yù),幫助提高患者的生活質(zhì)量。
兒童腦腫瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。
1.一般治療
家長(zhǎng)日常生活中應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行安慰和心理疏導(dǎo),使其盡量保持情緒穩(wěn)定,積極配合醫(yī)生的治療,對(duì)病情的恢復(fù)有良好的影響。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物,殺滅其顱內(nèi)的部分腫瘤細(xì)胞,防止其出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散的情況;患者還需要遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等藥物,有助于降低顱內(nèi)壓,減輕其頭痛、嘔吐等不適癥狀。
3.手術(shù)治療
患者可以采用開顱手術(shù)的方法盡可能地切除顱內(nèi)的腫瘤組織,使其腦干、小腦等腦組織的功能恢復(fù)正常,促進(jìn)其病情的恢復(fù)。
4.放射治療
患者還可以使用高能射線對(duì)局部進(jìn)行照射,抑制腦腫瘤的生長(zhǎng),減輕對(duì)正常組織造成的傷害,使其獲得良好的預(yù)后。
兒童腦腫瘤日常應(yīng)注意定期復(fù)診、保持情緒穩(wěn)定、科學(xué)飲食等。
1.定期復(fù)診
家長(zhǎng)應(yīng)該遵醫(yī)囑定期帶孩子去醫(yī)院復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)觀察疾病的恢復(fù)情況,根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療措施。
2.保持情緒穩(wěn)定
家長(zhǎng)需要幫助兒童抒發(fā)焦慮、自卑等不良情緒,使其盡量保持情緒穩(wěn)定,避免受到不良的刺激,對(duì)病情的恢復(fù)不利。
3.科學(xué)飲食
患者日常生活中應(yīng)該適當(dāng)多吃含鉀和含鎂的食物,如香蕉、菠菜、海參、鮑魚等,可以幫助減輕其嘔吐的癥狀。
臨床上并沒有較好的方法可以預(yù)防兒童腦腫瘤,避免電離輻射、維持健康的生活習(xí)慣、定期體檢可以改善疾病的預(yù)后。
1.避免電離輻射
家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)該注意避免兒童的腦組織受到不必要的電離輻射,有助于降低兒童腦腫瘤的患病概率。
2.維持健康的生活習(xí)慣
家長(zhǎng)平時(shí)需要督促兒童維持健康的生活習(xí)慣,避免頭部受到損傷,可以減少兒童腦腫瘤引起的不良反應(yīng)。
3.定期體檢
家族中有兒童腦腫瘤患者時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)該定期帶孩子去醫(yī)院體檢,進(jìn)行相關(guān)檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)和治療兒童腦腫瘤。
兒童腦腫瘤的診斷方法有體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。
一、體格檢查
對(duì)患者進(jìn)行體格檢查時(shí),可以了解其身體中是否存在不明原因的腫塊,了解病情的基本情況。
二、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
患者進(jìn)行大腦、脊髓以及神經(jīng)功能的相關(guān)檢查時(shí),能夠觀察其精神狀態(tài)、協(xié)調(diào)能力、行走能力以及感覺功能等情況。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
患者進(jìn)行腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查時(shí),能夠在顯微鏡下看到其腦脊液樣本中存在腫瘤細(xì)胞;還可以觀察其腦脊液中的蛋白質(zhì)和葡萄糖水平是否正常。
四、影像學(xué)檢查
1、CT檢查
患者進(jìn)行CT檢查時(shí),可以了解其是否存在顱內(nèi)壓升高的情況,初步判斷其是否患有兒童腦腫瘤。
2、MRI檢查
患者進(jìn)行MRI檢查時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的實(shí)質(zhì)性病變,而且MRI檢查對(duì)后顱窩、軟腦膜以及蛛網(wǎng)膜下腔等部位的腫瘤較為明顯,對(duì)髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤等腫瘤進(jìn)行分期。
3、電子發(fā)射斷層掃描
電子發(fā)射斷層掃描檢查能夠?qū)Ω叽x率的惡性病變部位和低代謝率的周圍正常的組織進(jìn)行區(qū)分和辨別。
五、病理學(xué)檢查
對(duì)患者病變部位的腫塊進(jìn)行組織病理活檢時(shí),如果發(fā)現(xiàn)腫瘤組織,則可以確診兒童腦腫瘤。
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八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。