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      新生兒肝炎綜合征

      新生兒肝炎綜合征

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      新生兒肝炎綜合征 就診科室:急診科
      概述

        新生兒肝炎綜合征主要是指發(fā)生在新生兒和嬰兒時期,以肝脾腫大、肝臟損傷為主要臨床癥狀的一種癥候群。

        新生兒肝炎綜合征好發(fā)于3個月以內(nèi)的嬰兒?;颊甙l(fā)生新生兒肝炎綜合征的情況時,其可能會出現(xiàn)黃疸、體重不增、腹圍增大、陶土樣大便、尿液顏色加深等不適癥狀,如果不及時控制患者的病情,則會造成其病情加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)門脈高壓癥、肝硬化等并發(fā)癥。新生兒肝炎綜合征的發(fā)生主要與病毒感染、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。

      就診指南
      • 急診科
      • 新生兒
      • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
      • 黃疸 體重不增 腹部膨隆 陶土樣大便
      • 體格檢查 實驗室檢查 影像學(xué)檢查
      • 膽總管空腸吻合術(shù)
      癥狀

        新生兒肝炎綜合征的癥狀有黃疸、體重不增、腹部膨隆、陶土樣大便等。

        1.黃疸

        患者出現(xiàn)新生兒肝炎綜合征的情況時,可造成其體內(nèi)的膽紅素水平升高,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)新生兒肝炎綜合征的表現(xiàn)。

        2.體重不增

        患者患有新生兒肝炎綜合征時,其可能會出現(xiàn)肝損傷的情況,無法消化胃腸道中的食物,引起營養(yǎng)不良,患者此時則會出現(xiàn)體重不增的癥狀。

        3.腹部膨隆

        新生兒肝炎綜合征可導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝脾腫大的情況,從而使其出現(xiàn)腹部膨隆的癥狀,用手觸摸時,能夠摸到其腹腔內(nèi)的腫塊。

        4.陶土樣大便

        患者發(fā)生新生兒肝炎綜合征的情況時,易引起膽道梗阻,造成膽汁淤積,無法流向患者的腸道,使其出現(xiàn)陶土樣大便。

      病因

        新生兒肝炎綜合征主要是由于遺傳因素、病原微生物感染、先天發(fā)育異常等原因引起的。

        1.遺傳因素

        患者患有半乳糖血癥、苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病時,可造成其正常的代謝途徑出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致其發(fā)生新生兒肝炎綜合征的風(fēng)險增大。

        2.病原微生物感染

        患者感染乙肝病毒、金黃色葡萄球菌等病原微生物時,可導(dǎo)致其肝細胞出現(xiàn)損害,患者此時也會出現(xiàn)新生兒肝炎綜合征的情況。

        3.先天發(fā)育異常

        患者出現(xiàn)先天性膽管和間質(zhì)發(fā)育異常的情況時,其可能會出現(xiàn)膽道閉鎖的情況,進一步導(dǎo)致其出現(xiàn)新生兒肝炎綜合征。

      就醫(yī)

        新生兒肝炎綜合征的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

        1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

        患者出現(xiàn)濃茶色尿液、腹部腫塊等表現(xiàn)時,家屬應(yīng)該及時帶其去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的幫助下進行進一步檢查,有助于早期確診疾病。

        2.病情加重

        患者出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡等不適癥狀時,需要立刻到醫(yī)院的急診科接受治療,改善其精神不振的情況。

        3.引起并發(fā)癥

        患者出現(xiàn)肝性腦病、肝硬化等并發(fā)癥時,應(yīng)該立刻通過治療減輕其肝損傷的情況,從而減輕其黃疸的癥狀。

      治療

        新生兒肝炎綜合征的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

        1.一般治療

        患者出現(xiàn)新生兒肝炎綜合征的情況時,家長應(yīng)該為其穿著寬松的衣服,用綿柔的毛巾擦拭皮膚。

        2.藥物治療

        患者可以遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片等藥物,改善其肝細胞腫脹的情況,減輕其黃疸的程度;患者還需要遵醫(yī)囑使用膽酸鈉片、苯巴比妥片等藥物,促進膽汁排泄,加快黃疸消退的速度。

        3.手術(shù)治療

        患者可以進行膽總管空腸吻合術(shù),改善其膽道閉鎖的情況,使其體內(nèi)的膽汁能夠順利排泄,防止其進一步出現(xiàn)肝功能損傷的情況。

      日常

        新生兒肝炎綜合征日常應(yīng)注意術(shù)后護理、加強個人衛(wèi)生護理、防寒保暖等。

        1.術(shù)后護理

        患者進行手術(shù)治療后,家長應(yīng)該保證其手術(shù)部位清潔、干燥,幫助引流管通暢,避免出現(xiàn)引流管反折、受壓的情況。

        2.加強個人衛(wèi)生護理

        家長日常生活中應(yīng)該給患者勤洗澡、勤換衣服,使其局部皮膚維持正常的狀態(tài),避免患者對局部進行搔抓,防止其出現(xiàn)局部感染的情況。

        3.防寒保暖

        家長平時還要為患者做好保暖措施,及時為其增減衣物,防止其出現(xiàn)上呼吸道感染的情況,對病情的恢復(fù)不利。

      預(yù)防

        預(yù)防新生兒肝炎綜合征的方法有按計劃接種疫苗、積極治療感染性疾病、母乳喂養(yǎng)等。

        1.按計劃接種疫苗

        人體出生后,家長應(yīng)該按計劃帶其去醫(yī)院進行疫苗接種,預(yù)防病毒感染,防止其出現(xiàn)新生兒肝炎綜合征的情況。

        2.積極治療感染性疾病

        人體發(fā)生肝炎病毒、巨細胞病毒感染的情況時,應(yīng)該積極去醫(yī)院接受相關(guān)治療,清除其體內(nèi)的病毒,預(yù)防新生兒肝炎綜合征的發(fā)生。

        3.母乳喂養(yǎng)

        出生后,母親應(yīng)該盡量堅持母乳喂養(yǎng),有助于增強體質(zhì),預(yù)防病原微生物的感染,降低新生兒肝炎綜合征的患病率。

      診斷

        新生兒肝炎綜合征的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。

        一、體格檢查

        對患者進行體格檢查時,可以觀察其是否存在腹圍增大、肝脾腫大的表現(xiàn),有助于初步了解病情。

        二、實驗室檢查

        1、血常規(guī)檢查

        患者進行血常規(guī)檢查的目的是,判斷其是否存在感染和貧血的情況,同時還可以明確感染的類型。

        2、肝功能檢查

        患者進行肝功能檢查時,可以根據(jù)其血液中轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素的水平,判斷其是否存在肝功能損傷的情況,明確其病情的輕重程度。

        3、乙肝五項檢查

        患者進行乙肝五項檢查的目的是,了解其是否存在肝炎病毒感染的情況,有利于明確病因。

        4、腎功能檢查

        對患者的腎功能進行檢查時,能夠確定黃疸、肝脾腫大等表現(xiàn)的病因,以便醫(yī)生制定相應(yīng)的治療方案。

        三、影像學(xué)檢查

        1、B超檢查

        患者進行腹部B超檢查時,可以對其肝、膽、脾等器官的結(jié)構(gòu)和形態(tài)進行觀察,了解病情的基本情況。

        2、X線檢查

        患者進行胸部X線檢查時,能夠明確其心臟和肺組織的情況,判斷其是否存在感染或其他疾病。

        3、膽道造影檢查

        患者進行膽道造影檢查時,可以觀察其膽道的情況,判斷其膽道是否存在發(fā)育畸形的表現(xiàn)。

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