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      新生兒淚囊炎

      新生兒淚囊炎

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      新生兒淚囊炎 就診科室:新生兒科
      概述

        新生兒淚囊炎一般是指新生兒鼻淚管下端阻塞,導致淚囊組織出現(xiàn)炎癥性病變的一種疾病。

        新生兒淚囊炎好發(fā)于新生兒。新生兒淚囊炎主要是鼻淚管發(fā)育不全、上皮碎屑堵塞、胚胎瓣膜未破等原因引起的,患病時,患者可能會出現(xiàn)溢淚、淚囊區(qū)紅腫、分泌物增多、淋巴結腫大等不適癥狀。如果患者不及時處理新生兒淚囊炎,則會出現(xiàn)眼眶蜂窩織炎、膿毒血癥、角膜炎、角膜潰瘍等并發(fā)癥。

      就診指南
      • 新生兒科
      • 新生兒
      • 一般治療 藥物治療 手術治療
      • 溢淚 淚囊區(qū)紅腫 分泌物增多 淋巴結腫大
      • 視診 淚道CT檢查 擠壓淚囊
      • 淚道探術
      癥狀

        新生兒淚囊炎的癥狀有溢淚、淚囊區(qū)紅腫、眼部分泌物增多等。

        1.溢淚

        患者的淚囊組織出現(xiàn)炎癥性病變時,炎癥刺激可造成淚囊下端堵塞,導致淚液無法正常排泄,引發(fā)溢淚的癥狀。

        2.淚囊區(qū)紅腫

        患者患有新生兒淚囊炎時,炎癥因子可持續(xù)對淚囊組織造成刺激,導致淚囊部位的血管充血,此時可出現(xiàn)淚囊區(qū)紅腫的癥狀。

        3.眼部分泌物增多

        炎癥介質不斷刺激患者的淚囊組織時,可造成局部充血、水腫,形成炎性分泌物,使其出現(xiàn)眼部分泌物增多的癥狀。

      病因

        新生兒淚囊炎主要是胚胎瓣膜未破、上皮碎屑堵塞、鼻淚管發(fā)育異常等原因引起的。

        1.胚胎瓣膜未破

        患者出現(xiàn)胚胎瓣膜未破的情況時,可能會導致其鼻淚管下端開口異常,造成淚液潴留,引起細菌滋生,形成新生兒淚囊炎。

        2.上皮碎屑堵塞

        患者的鼻淚管下端被上皮碎屑堵塞時,可能會造成淚液的排出通道出現(xiàn)異常,繼發(fā)細菌感染,導致新生兒淚囊炎發(fā)生。

        3.鼻淚管發(fā)育異常

        鼻淚管發(fā)育異常導致患者的鼻淚管堵塞時,可能會影響鼻淚管的功能,造成淚液無法正常排出,引起新生兒淚囊炎。

      就醫(yī)

        新生兒淚囊炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

        1.出現(xiàn)相應癥狀

        患者持續(xù)出現(xiàn)溢淚、眼部黃膿性分泌物等癥狀時,一般是指淚囊存在病變,需要及時就醫(yī),按照醫(yī)生的要求進行相關檢查。

        2.病情加重

        新生兒淚囊炎持續(xù)加重,導致患者出現(xiàn)淚囊區(qū)紅腫、觸痛等癥狀時,應該立即采取治療措施,促進鼻淚管功能恢復。

        3.引起并發(fā)癥

        新生兒淚囊炎治療不及時,引起眼眶蜂窩織炎、膿毒血癥、角膜潰瘍等并發(fā)癥時,需要立即就醫(yī),改善鼻淚管的功能。

      治療

        新生兒淚囊炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

        1.一般治療

        家長平時應該保持患者的手、眼和面部清潔,使用清水洗臉,避免用臟手觸摸眼睛,以防新生兒淚囊炎的病情持續(xù)加重。

        2.藥物治療

        患者可以根據(jù)醫(yī)生的要求服用阿莫西林顆粒、頭孢呋辛酯顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物,抑制細菌細胞壁合成,改善病情。

        3.手術治療

        保守治療無效時,患者應該及時進行淚道探術,保持鼻淚管下端通暢,對淚道進行加壓沖洗,有助于促進新生兒淚囊炎康復。

      日常

        新生兒淚囊炎日常應注意局部按摩、加強衛(wèi)生、病情監(jiān)測等。

        1.局部按摩

        家長可以用食指指腹按摩內眼角部位的淚囊區(qū),動作應該盡量輕柔,使用無菌棉簽拭去膿液,避免形成較多的膿性分泌物。

        2.加強衛(wèi)生

        患者平時應該保證手眼清潔、衛(wèi)生,切忌頻繁用手觸碰眼睛,使用清水洗手、洗臉,避免細菌滋生,以防病情加重。

        3.病情監(jiān)測

        家長日常生活中需要觀察患者眼部的病變情況,若淚囊區(qū)紅腫、眼部分泌物增多等癥狀加重,需要盡快就醫(yī)治療。

      預防

        預防新生兒淚囊炎的方法有加強日常護理、及時采取處理措施、養(yǎng)成良好的生活習慣等。

        1.加強衛(wèi)生護理

        家長平時應該加強新生兒的衛(wèi)生護理,保持手部和面部皮膚清潔、衛(wèi)生,防止發(fā)生新生兒淚囊炎的情況。

        2.及時采取處理措施

        新生兒的鼻淚管阻塞時,需要及時采取處理措施,解除梗阻的情況,避免淚液潴留,降低新生兒淚囊炎的患病率。

        3.養(yǎng)成良好的生活習慣

        家長日常生活中應該盡量避免觸碰新生兒的眼部皮膚,督促寶寶養(yǎng)成良好的生活習慣,以防新生兒淚囊炎發(fā)生。

      診斷

        新生兒淚囊炎的診斷方法是視診、淚道CT檢查、擠壓淚囊等。

        1.視診

        患者通過視診可見淚囊部位隆起伴有紅腫包塊,有時還會出現(xiàn)皮膚粗糙、脫屑等濕疹樣病變,輔助診斷新生兒淚囊炎。

        2.淚道CT檢查

        患者進行淚道CT檢查時,能夠清楚地觀察淚道的解剖結構,判斷其是否存在先天性淚道解剖結構改變的情況,有助于診斷新生兒淚囊炎。

        3.擠壓淚囊

        患者擠壓淚囊時,如果能夠擠出黏膿性分泌物,通常提示淚囊存在病變,一般可以確診為新生兒淚囊炎。

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