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      偏癱

      偏癱

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      偏癱 就診科室:神經(jīng)內(nèi)科
      概述

        偏癱也稱為半身不遂,是由于各種因素導(dǎo)致中樞神經(jīng)性損傷,從而引起一側(cè)肢體癱瘓,還可伴有同側(cè)腦神經(jīng)損傷。

        根據(jù)疾病發(fā)展的時間,可以分為急性偏癱、亞急性偏癱、慢性偏癱等,其中急性偏癱起病急驟,可見于出血性卒中或者缺血性卒中,癥狀一般在數(shù)分鐘或者數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰;亞急性偏癱一般是在數(shù)天或者數(shù)周逐漸發(fā)展而來的,可能與硬膜下血腫或者感染等有關(guān);慢性偏癱一般是在數(shù)月內(nèi)進(jìn)展而來的,可能與腫瘤或者血管畸形等有關(guān)。

        患者在發(fā)病前可能會出現(xiàn)語言不清、視物模糊、面部或者肢體麻木等癥狀,需要及時送往醫(yī)院就診。

      就診指南
      • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 全身
      • 中老年人
      • 一般治療 藥物治療 中醫(yī)治療
      • 輕偏癱 意識障礙性偏癱 弛緩性偏癱
      • 頭痛 腦癱 癲癇
      • 體格檢查 實驗室檢查 影像學(xué)檢查
      癥狀

        偏癱可能是由于腦出血、腦梗死或者腦腫瘤等疾病引起的,癥狀存在一定差別。

        1.腦出血

        患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐或者意識障礙、抽搐、頸項強(qiáng)直、不同程度的偏癱等癥狀,部分患者可能會并發(fā)消化道出血以及呼吸不暢等情況。

        2.腦梗死

        患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、偏癱、偏側(cè)感覺障礙等癥狀,若是病情比較嚴(yán)重,則會出現(xiàn)意識喪失、大小便失禁等情況。

        3.腦腫瘤

        患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐以及眼底水腫等情況,部分患者伴有肌力減退以及癲癇等癥狀。

      病因

        偏癱的病因主要包括腦部病變、脊髓病變、其他病變等。

        1.腦部病變

        常見于腦出血、腦梗死或者腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等疾病,若是嬰兒或者兒童偏癱,則還與腦血管畸形、先天性腦發(fā)育不全等有關(guān)。

        2.脊髓病變

        一般多見于脊髓外傷、脊髓炎癥、脊髓壓迫癥等,上述疾病可能會引起脊髓半橫斷損傷,從而引起偏癱。

        3.其他病變

        主要包括多發(fā)性硬化、低鉀性周期性癱瘓、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎、偏癱型運(yùn)動神經(jīng)元病等。

      就醫(yī)

        偏癱就醫(yī)的方式包括明確癥狀、選擇科室以及進(jìn)行相關(guān)檢查。

        1.明確癥狀

        若出現(xiàn)言語不清、視物模糊或者意識障礙、運(yùn)動障礙、口角歪斜、面部麻木、流口水等癥狀,則需要及時到醫(yī)院就診。

        2.選擇科室

        患者需要到醫(yī)院選擇神經(jīng)內(nèi)科就診。

        3.進(jìn)行相關(guān)檢查

        醫(yī)生通常會建議患者進(jìn)行血液檢查、心電圖檢查、頭部CT檢查、腦血管造影以及增強(qiáng)CT檢查、經(jīng)顱多普勒和頸動脈超聲檢查等來明確診斷。

      治療

        偏癱治療的方式主要為一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等。

        1.一般治療

        患者需要在平時注意休息,將血壓以及血糖、血脂等控制在正常的范圍內(nèi),多吃高蛋白的食物,避免經(jīng)常吃油膩、含鹽量高、糖分含量高的食物。

        2.藥物治療

        若偏癱患者存在肢體痙攣的現(xiàn)象,則可以遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、替扎尼定片、鹽酸乙哌立松片等藥物進(jìn)行治療。

        3.中醫(yī)治療

        患者可以采取針灸的方式來促進(jìn)腦部血液的循環(huán)以及腦組織功能恢復(fù),幫助恢復(fù)上運(yùn)動神經(jīng)元或者下運(yùn)動神經(jīng)元的支配以及調(diào)節(jié)功能。

      日常

        偏癱日常護(hù)理方法主要包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及飲食護(hù)理等。

        1.心理護(hù)理

        家屬需要密切關(guān)注患者的情緒變化,并增強(qiáng)患者的自信心,對患者保持有耐心的態(tài)度,避免患者長時間處于焦慮或者抑郁的狀態(tài)下。

        2.環(huán)境護(hù)理

        家屬需要為患者創(chuàng)造良好以及安全的生活環(huán)境,家中避免放置能夠使患者摔倒的物品。

        3.飲食護(hù)理

        患者需要在平時養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃含有蛋白質(zhì)以及維生素的食物。

      預(yù)防

        偏癱可通過定期體檢、調(diào)整飲食以及堅持運(yùn)動等方式預(yù)防。

        1.定期體檢

        平時需要定期到醫(yī)院進(jìn)行血糖、血脂以及血壓等相關(guān)檢查,了解患者的身體狀況,并將血糖、血脂以及血壓等控制穩(wěn)定。

        2.調(diào)整飲食

        平時需要保證均衡飲食,避免吃含油量高、含鹽量高、含糖高的食物,多吃新鮮的蔬菜以及水果等。

        3.堅持運(yùn)動

        日常生活中需要堅持進(jìn)行有氧運(yùn)動,避免長時間坐立或者久臥等,對預(yù)防偏癱有一定的幫助。

      診斷

        偏癱可通過血液及心電圖檢查、頭部CT、頭顱磁共振成像等相關(guān)檢查來明確診斷。

        1.血液及心電圖檢查

        患者需要通過血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血糖、血脂、心電圖等相關(guān)檢查,來幫助排除偏癱的危險因素。

        2.頭部CT

        通過CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)大腦中動脈存在高密度征、腦溝消失等情況,若存在腦出血的情況,則可準(zhǔn)確了解出血的位置以及面積等。

        3.頭顱磁共振成像

        此項檢查可幫助發(fā)現(xiàn)CT不能夠檢查出的病變,更加準(zhǔn)確地了解是否存在腦血管疾病、腫瘤等,從而幫助排查偏癱的病因。

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      八、附則

      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>