脛骨平臺骨折是指在外力作用下導致脛骨平臺骨質連續(xù)性中斷，關節(jié)面塌陷及移位。
因為脛骨平臺外側髁的承重能力比內側更低，因此在受到外力沖擊時會更容易發(fā)生骨折。如果患者受到車禍、高空墜落等嚴重外力沖擊，也可能會出現(xiàn)內外側同時骨折，即復雜性脛骨平臺骨折?；颊咧饕跃植刻弁础⒛[脹、功能障礙為主要表現(xiàn)。通常經過治療后預后良好，若患者在制動期間活動量減少，則可能會出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象。
建議患者損傷后早期進行康復鍛煉，減少后遺癥的發(fā)生。
脛骨平臺骨折的癥狀主要有疼痛、腫脹、功能障礙、畸形等。
1、疼痛
疼痛常發(fā)生在膝關節(jié)周圍，患者在活動或移動骨折處時，疼痛癥狀會明顯加重，且局部壓痛明顯。
2、腫脹
因為脛骨平臺骨折是發(fā)生在關節(jié)內的骨折，骨折后關節(jié)內會有出血，軟組織損傷后會有水腫，因此會有局部腫脹。
3、功能障礙
骨折后會出現(xiàn)反?；顒樱一颊邥驗閯×姨弁?、腫脹而限制膝關節(jié)活動。
4、畸形
因為骨折斷端移位，會導致受傷部位失去正常形態(tài)，出現(xiàn)局部畸形。
脛骨平臺骨折的發(fā)病原因與高能量損傷以及低能量損傷等因素有關。
1、高能量損傷
主要是直接暴力或間接暴力引起，多見于嚴重撞擊、墜落損傷、車禍等。因為墜落損傷時人體通常是足先著地，再向側方倒下，因為力傳導的作用會導致側方倒地時產生扭轉力，從而出現(xiàn)脛骨內側、外側平臺塌陷骨折。嚴重撞擊、車禍等情況會導致膝關節(jié)受到直接打擊，出現(xiàn)外翻或內翻，從而引起脛骨平臺骨折。
2、低能量損傷
主要見于骨質疏松的老年人群體，會因為低強度的暴力出現(xiàn)脛骨平臺骨折。
患者在發(fā)生外傷后，若出現(xiàn)明顯的膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動障礙等情況，不能排除脛骨平臺骨折的可能性，需立即就診骨科或急診科接受檢查及治療。
其次，老年人若是在受到低強度暴力后出現(xiàn)膝關節(jié)活動障礙，也要及時就醫(yī)。針對有脛骨平臺骨折病史的患者，若在恢復期間出現(xiàn)畸形愈合、腿部肌肉萎縮等情況，也要及時就醫(yī)。
確診脛骨平臺骨折的患者日常應注意保持平臥睡姿，可以適當抬高患肢，飲食以清淡、營養(yǎng)為主。
脛骨平臺骨折的治療方式有一般治療、藥物治療、手術治療等。
1、一般治療
有基礎慢性病或骨質疏松情況的患者可以通過石膏外固定的方式促進骨折斷端愈合。
2、藥物治療
急性期及恢復期的患者會有局部疼痛、腫脹等情況，可以根據實際情況使用布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等非甾體抗炎藥以及頭孢菌素、青霉素類、氟喹諾酮類抗生素鎮(zhèn)痛、消炎，預防感染。
3、手術治療
脛骨平臺骨折會造成下肢承重的不穩(wěn)定，通常需要進行切開復位內固定手術處理，有助于更好的治療和愈合。
脛骨平臺骨折患者日常需要注意合理搭配膳食、做好家庭護理及病情監(jiān)測等。
1、合理搭配膳食
骨折后患者需要補充鈣質促進骨痂生長，可以多吃富含蛋白質的食物，如魚類、大豆類食物等，每日還可以適當飲用300ml的純牛奶，保證有充足的鈣質攝入。
2、做好家庭護理
脛骨平臺骨折后患者自身活動能力降低，對于臥床患者，家屬需要給其定時翻身，適當按摩患處，避免壓瘡及肌肉萎縮的發(fā)生。
3、做好病情監(jiān)測
如果在康復過程中發(fā)現(xiàn)骨折部位有明顯的腫脹、發(fā)紅、疼痛、皮溫升高等情況，需要及時就醫(yī)復查。
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