王洪霞主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院腎病科
IgA腎病的原因復雜多樣,包括感染、免疫復合物沉積、遺傳因素、免疫力低下以及其他疾病等。治療方面,應根據患者的具體情況采取綜合措施,包括調整生活方式、抗感染、控制血壓、激素治療以及透析治療等。
一.原因
1.感染因素
感染是IgA腎病常見的誘發(fā)因素之一。感冒、扁桃體炎、發(fā)燒等感染情況可能導致肉眼或尿潛血,進而誘發(fā)IgA腎病。這種感染因素的反復發(fā)作可能會加重腎臟負擔,促進疾病的發(fā)生。
2.免疫復合物沉積
IgA腎病患者體內腎小球系膜區(qū)域會沉積大量免疫復合物。這些免疫復合物與腎臟固有細胞相互作用,可能引發(fā)細胞表型轉化,進而導致腎臟損害和IgA腎病的發(fā)生。
3.遺傳因素
家族中有IgA腎病病史的個體更容易患上這種疾病。一些基因變異可能導致免疫系統(tǒng)對IgA的異常反應,從而引發(fā)腎小球的炎癥和損傷。遺傳因素在IgA腎病的發(fā)病中占據一定地位。
4.免疫力低下
免疫力低下時,免疫系統(tǒng)可能對食物或其他外來物質產生異常的IgA免疫復合物。這些免疫復合物在腎小球沉積,進而引發(fā)炎癥反應和腎臟損害。因此,免疫力低下也是IgA腎病的一個潛在原因。
5.其他疾病引發(fā)
某些其他疾病如過敏性紫癜、病毒性肝炎、肝硬化等也可能導致IgA腎病的發(fā)生。這些疾病可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應,進而促進IgA免疫復合物在腎臟中的沉積和損害。
二.治療
1.調整生活方式
患者需堅持低鹽、低脂飲食,避免攝入過多油脂和肉制品。對于腎功能不全者,應攝入優(yōu)質蛋白如雞肉、魚肉、牛奶等。同時,適當鍛煉以增強體質,但應避免長時間高強度活動。
2.抗感染
患者應盡量避免前往人群密集的地方,以減少交叉感染的風險。同時,要注意預防牙齦感染、幽門螺桿菌感染等。一旦出現(xiàn)感染癥狀,應及時遵醫(yī)囑應用無腎毒性的抗生素進行治療,比如阿奇霉素、羅紅霉素、紅霉素等。
3.控制血壓
高血壓是IgA腎病的重要并發(fā)癥之一?;颊邞獙⒀獕嚎刂圃?130/80mmHg。如有血壓升高,可遵醫(yī)囑選用ACEI類、ARB類藥物進行降壓治療,比如卡托普利片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片、纈沙坦片等。
4.激素治療
對于有大量蛋白尿的患者,應根據病理狀態(tài)評估是否需要進行激素治療。激素治療可有助于減輕腎臟炎癥反應和損害,比如氫化可的松、醋酸潑尼松、地塞米松。
5.透析治療
當患者病情進展到終末期腎病時,可考慮進行透析治療以維持生命。透析治療可替代腎臟功能,清除體內代謝廢物和多余水分。
早期診斷和治療對于延緩病情進展、改善患者預后具有重要意義。同時,患者也應積極配合醫(yī)生的治療建議,定期復查并監(jiān)測相關指標的變化
IgA腎病的原因復雜多樣,包括感染、免疫復合物沉積、遺傳因素、免疫力低下以及其他疾病等。治療方面,應根據患者的具體情況采取綜合措施,包括調整生活方式、抗感染、控制血壓、激素治療以及透析治療等。
一.原因
1.感染因素
感染是IgA腎病常見的誘發(fā)因素之一。感冒、扁桃體炎、發(fā)燒等感染情況可能導致肉眼或尿潛血,進而誘發(fā)IgA腎病。這種感染因素的反復發(fā)作可能會加重腎臟負擔,促進疾病的發(fā)生。
2.免疫復合物沉積
IgA腎病患者體內腎小球系膜區(qū)域會沉積大量免疫復合物。這些免疫復合物與腎臟固有細胞相互作用,可能引發(fā)細胞表型轉化,進而導致腎臟損害和IgA腎病的發(fā)生。
3.遺傳因素
家族中有IgA腎病病史的個體更容易患上這種疾病。一些基因變異可能導致免疫系統(tǒng)對IgA的異常反應,從而引發(fā)腎小球的炎癥和損傷。遺傳因素在IgA腎病的發(fā)病中占據一定地位。
4.免疫力低下
免疫力低下時,免疫系統(tǒng)可能對食物或其他外來物質產生異常的IgA免疫復合物。這些免疫復合物在腎小球沉積,進而引發(fā)炎癥反應和腎臟損害。因此,免疫力低下也是IgA腎病的一個潛在原因。
5.其他疾病引發(fā)
某些其他疾病如過敏性紫癜、病毒性肝炎、肝硬化等也可能導致IgA腎病的發(fā)生。這些疾病可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應,進而促進IgA免疫復合物在腎臟中的沉積和損害。
二.治療
1.調整生活方式
患者需堅持低鹽、低脂飲食,避免攝入過多油脂和肉制品。對于腎功能不全者,應攝入優(yōu)質蛋白如雞肉、魚肉、牛奶等。同時,適當鍛煉以增強體質,但應避免長時間高強度活動。
2.抗感染
患者應盡量避免前往人群密集的地方,以減少交叉感染的風險。同時,要注意預防牙齦感染、幽門螺桿菌感染等。一旦出現(xiàn)感染癥狀,應及時遵醫(yī)囑應用無腎毒性的抗生素進行治療,比如阿奇霉素、羅紅霉素、紅霉素等。
3.控制血壓
高血壓是IgA腎病的重要并發(fā)癥之一?;颊邞獙⒀獕嚎刂圃?130/80mmHg。如有血壓升高,可遵醫(yī)囑選用ACEI類、ARB類藥物進行降壓治療,比如卡托普利片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片、纈沙坦片等。
4.激素治療
對于有大量蛋白尿的患者,應根據病理狀態(tài)評估是否需要進行激素治療。激素治療可有助于減輕腎臟炎癥反應和損害,比如氫化可的松、醋酸潑尼松、地塞米松。
5.透析治療
當患者病情進展到終末期腎病時,可考慮進行透析治療以維持生命。透析治療可替代腎臟功能,清除體內代謝廢物和多余水分。
早期診斷和治療對于延緩病情進展、改善患者預后具有重要意義。同時,患者也應積極配合醫(yī)生的治療建議,定期復查并監(jiān)測相關指標的變化
展開王洪霞主任醫(yī)師
服務熱線:010-85755758
微信掃一掃 添加客服
1.1江蘇民福康科技股份有限公司的所有權和運營權歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>
1.2 用戶在注冊之前,應當仔細閱讀本協(xié)議,并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊用戶。一旦注冊成功,則用戶與江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局g自動形成協(xié)議關系,用戶應當受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務或產品時,應當同意接受相關協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰倦S時更新,用戶應當及時關注并同意本站不承擔通知義務。本站的通知、公告、聲明或其它類似內容是本協(xié)議的一部分。
二、服務內容2.1江蘇民福康科技股份有限公司的具體內容由本站根據實際情況提供。
2.2 本站僅提供相關的網絡服務,除此之外與相關網絡服務有關的設備(如個人電腦、手機、及其他與接入互聯(lián)網或移動網有關的裝置)及所需的費用(如為接入互聯(lián)網而支付的電話費及上網費、為使用移動網而支付的手機費)均應由用戶自行負擔。
三、用戶帳號3.1經本站注冊系統(tǒng)完成注冊程序并通過身份認證的用戶即成為正式用戶,可以獲得本站規(guī)定用戶所應享有的一切權限;未經認證僅享有本站規(guī)定的部分會員權限。江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰居袡鄬T的權限設計進行變更。
3.2 用戶只能按照注冊要求使用真實姓名,及身份證號注冊。用戶有義務保證密碼和帳號的安全,用戶利用該密碼和帳號所進行的一切活動引起的任何損失或損害,由用戶自行承擔全部責任,本站不承擔任何責任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號遭到未授權的使用或發(fā)生其他任何安全問題,應立即修改帳號密碼并妥善保管,如有必要,請通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導致帳號非法使用,本站不承擔任何責任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國相關法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機軟件保護條例》、《高人民法院關于審理涉及計算機網絡著作權糾紛案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2004]1號)》、《全國人大常委會關于維護互聯(lián)網安全的決定》、《互聯(lián)網電子公告服務管理規(guī)定》、《互聯(lián)網新聞信息服務管理規(guī)定》、《互聯(lián)網著作權行政保護辦法》和《信息網絡傳播權保護條例》等有關計算機互聯(lián)網規(guī)定和知識產權的法律和法規(guī)、實施辦法。
4.2 用戶對其自行發(fā)表、上傳或傳送的內容負全部責任,所有用戶不得在本站任何頁面發(fā)布、轉載、傳送含有下列內容之一的信息,否則本站有權自行處理并不通知用戶:
(1)違反憲法確定的基本原則的;
(2)危害國家安全,泄漏國家機密,顛覆國家政權,破壞國家統(tǒng)一的;
(3)損害國家榮譽和利益的;
(4)煽動民族仇恨、民族歧視,破壞民族團結的;
(5)破壞國家宗教政策,宣揚邪教和封建迷信的;
(6)散布謠言,擾亂社會秩序,破壞社會穩(wěn)定的;
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者誹謗他人,侵害他人合法權益的;
(9)煽動非法集會、結社、游行、示威、聚眾擾亂社會秩序的;
(10)以非法民間組織名義活動的;
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內容的。
4.3用戶承諾對其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國著作權法》規(guī)定的作品,包括但不限于文字、圖片、音樂、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識產權,或者已經得到相關權利人的合法授權;如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的,用戶應全額補償本站一切費用(包括但不限于各種賠償費、訴訟代理費及為此支出的其它合理費用);
4.4 當第三方認為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權利,并根據《信息網絡傳播權保護條例》或者相關法律規(guī)定向本站發(fā)送權利通知書時,用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權信息,除非用戶提交書面證據材料排除侵權的可能性,本站將不會自動恢復上述刪除的信息;
(1)不得為任何非法目的而使用網絡服務系統(tǒng);
(2)遵守所有與網絡服務有關的網絡協(xié)議、規(guī)定和程序;
(3)不得利用本站進行任何可能對互聯(lián)網的正常運轉造成不利影響的行為;
(4)不得利用本站進行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網絡服務時違反上述任何規(guī)定,本站有權要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內容、暫?;蚪K止用戶使用網絡服務的權利)以減輕用戶不當行為而造成的影響。
五、隱私保護5.1本站不對外公開或向第三方提供單個用戶的注冊資料及用戶在使用網絡服務時存儲在本站的非公開內容,但下列情況除外:
(1)事先獲得用戶的明確授權;
(2)根據有關的法律法規(guī)要求;
(3)按照相關政府主管部門的要求;
(4)為維護社會公眾的利益。
5.2本站可能會與第三方合作向用戶提供相關的網絡服務,在此情況下,如該第三方同意承擔與本站同等的保護用戶隱私的責任,則本站有權將用戶的注冊資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個用戶隱私資料的前提下,本站有權對整個用戶數據庫進行分析并對用戶數據庫進行商業(yè)上的利用。
六、版權聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權均歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛谢蚺c作者共同享有,未經本站許可,不得任意轉載。
6.2 本站特有的標識、版面設計、編排方式等版權均屬江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛校唇洷菊驹S可,不得任意復制或轉載。
6.3 使用本站的任何內容均應注明“來源于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽奔笆鹕献髡咝彰捶梢?guī)定需要支付稿酬的,應當通知本站及作者及支付稿酬,并獨立承擔一切法律責任。
6.4由于本站付有作者相應稿酬,凡在后臺生成的有效文章不可刪除,版權歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有內容僅代表作者自己的立場和觀點,與本站無關,由作者本人承擔一切法律責任。
6.6 惡意轉載本站內容的,本站保留將其訴諸法律的權利。
七、責任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網絡服務所存在的風險及一切后果將完全由用戶本人承擔,江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰緦Υ瞬怀袚魏呜熑?。
7.2 本站無法保證網絡服務一定能滿足用戶的要求,也不保證網絡服務的及時性、安全性、準確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設置的外部鏈接的準確性和完整性,同時,對于該等外部鏈接指向的不由本站實際控制的任何網頁上的內容,本站不承擔任何責任。
7.4 對于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網絡服務中斷或其它缺陷,本站不承擔任何責任,但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對于站向用戶提供的下列產品或者服務的質量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失,本站無需承擔任何責任:
(1)本站向用戶免費提供的各項網絡服務;
(2)本站向用戶贈送的任何產品或者服務。
7.6本站有權于任何時間暫時或永久修改或終止本服務(或其任何部分),而無論其通知與否,本站對用戶和任何第三人均無需承擔任何責任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權及修訂權歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。