肺腹水應(yīng)當(dāng)是所謂的胸腔積液。如果檢查肺胸片或者胸部CT提示有胸腔積液。多見的原因有炎癥,結(jié)核,腫瘤,低蛋白血癥,心力衰竭,甲狀腺功能減低等。需要全面檢查明確病因,比如結(jié)核桿菌,肝功能,胸部CT,心電圖等。如果還合并有腹水,多見于原發(fā)性肝癌造成的肝硬化腹水。檢查
腹脹脹不舒服,并且微微疼痛的話有可能是腹水造成的,肝腹水的早期癥狀不太明顯,部分肝腹水病人并沒有明顯的癥狀,有些肝腹水的早期會(huì)表現(xiàn)出輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長(zhǎng)、腰圍增大的現(xiàn)象,當(dāng)腹水增加到一定程度時(shí),病人會(huì)有腹部膨隆,腹脹及輕微腹痛等表現(xiàn)。對(duì)于肝硬化腹水病人
肝硬化腹水不是很好治療,患者可以采取對(duì)癥治療。對(duì)于腹水量少的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯、呋塞米等藥物治療,能夠快速排鈉,維持血鉀濃度正常;對(duì)于低蛋白血癥的患者,需要輸注白蛋白,提高膠體滲透壓。如果患者腹水量較多,可以采取腹腔穿刺引流,減輕腹水的癥狀?;?
肝硬化腹水的治療主要就是需要限制好飲食的情況,限制鹽分和水的攝入量,同時(shí)也可以應(yīng)用一些利尿劑比方說(shuō)應(yīng)用一些螺內(nèi)酯等進(jìn)行調(diào)理。也需要進(jìn)行輸入一些白蛋白或者進(jìn)行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水過(guò)量,導(dǎo)致患者出現(xiàn)有呼吸困難的情況。如果效果不好的情況下也可以選擇進(jìn)行腹水回
肝硬化腹水的護(hù)理包括以下幾方面,首先應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)患者的尿量、腹圍、體重的變化,有利于調(diào)整利尿劑的使用。同時(shí)加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理,適當(dāng)?shù)南拗扑吐然c的攝入,減少高脂高熱量的飲食。應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),囑患者臥床休息,保持樂觀的情緒,積極的配合治療,減少對(duì)疾病的恐懼
胃腹水是由于胃的疾病導(dǎo)致的情況,主要是由于胃癌、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致滲出,病人會(huì)表現(xiàn)出腹腔的積液。部分病人還會(huì)表現(xiàn)出血性的積液,屬于胃癌腫瘤晚期的表現(xiàn),并且病人進(jìn)行治療時(shí)效果很差,死亡率也非常高。所以,胃腹水的病人要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及早處理。
放腹水最簡(jiǎn)單的方法是經(jīng)過(guò)小便排出腹水的,當(dāng)然也可以輸入白蛋白,這樣能夠提高血液膠體滲透壓,因此能夠加強(qiáng)利尿的效果。如果此時(shí)腹水的癥狀比較嚴(yán)重,這需要采取腹腔穿刺,經(jīng)過(guò)引流來(lái)排除腹水,或者是經(jīng)過(guò)人工管將腹水引入靜靜脈,經(jīng)過(guò)治身腹水濃縮的能力達(dá)到治療的效果。
腹水量比較少的情況下,一般沒有什么癥狀。量比較大了,成蛙狀腹。腹水量軟多則腹部膨隆,感覺腹脹,呼吸困難,身體沉重。造成腹水多見因素是肝便化、心衰造成靜脈回流障礙。其它如結(jié)核性腹膜炎,嚴(yán)重的腹部感染,有腎臟疾病,低蛋白血癥等因素。對(duì)于腹水處理,主要是針對(duì)原發(fā)病,
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