一旦患者出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象,就應(yīng)該立即補充血容量,進行抗休克治療,并迅速建立有效的靜脈通道,來進行補液。其次,患者還應(yīng)該絕對臥床休息,并禁食,同時還需要心電監(jiān)護,給予持續(xù)、低流量的吸氧。另外,還需要給予藥物止血,包括生長抑素、奧美拉唑注射液、蘭索拉唑注射液
上消化道出血是屬于相對危急兇險的急癥,尤其是繼續(xù)出血,出血不能有效控制者隨時都有可能導(dǎo)致死亡。主要是引起出血性休克,密切觀察癥狀是否有心率加快,肢體冰冷,血壓降低等。如果反復(fù)出現(xiàn)嘔血,黑糞次數(shù)持續(xù)增多,并且血紅素持續(xù)下降,說明仍然有活動性出血,需要及時抗休克,
對于上消化道出血患者,醫(yī)務(wù)人員或家屬應(yīng)從幾個方面入手,在出血活動期間,病人不能進食。對于消化性潰瘍出血患者,在止血6小時后,可以吃一些溫、淡、無刺激性的液體食物。飲食和水溫不宜過熱,然后慢慢改為半流質(zhì)飲食、軟性食物,再給予一些營養(yǎng)和易消化的食物。不要吃生菜和混
上消化道出血多見的表現(xiàn)為嘔血,黑便,便血,若是嘔血的話要和咯血鑒別,造成咯血多見的病因為肺結(jié)核、支擴、肺炎等等,出血前一般會有喉部癢感,胸悶,咳嗽等等不適,顏色一般是鮮紅色,可能混有痰、泡沫,而嘔血多見的原因為胃十二指腸潰瘍,胃癌,肝硬化等等。出血前一般有上腹
可以引起上消化道出血的病因有很多。上胃腸道疾病,如食管消化性潰瘍、食管癌、急慢性胃炎、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎等。還可以因為肝硬化失代償期、門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等引起的門靜脈高壓導(dǎo)致。
上消化道出血只要出血量達到50毫升以上就可以表現(xiàn)出大便變黑的情況。黑便是由于血液中血紅蛋白中的鐵在腸道發(fā)生了化學變化,因此造成了大便呈現(xiàn)像柏油一樣發(fā)黑。當然,并不是所有的黑便都是由于上消化道出血造成。少數(shù)的患者可能是由于短時間內(nèi)進食了大量的含鐵的食物或者是藥物
上消化道出血的原因有:上消化道出血分為兩大類:一類是由食道胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的,而另一類是非食道胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血。前者原因比較多的是由于門靜脈壓力增高之后,全身會有一些血管對這個壓力增高進行代償,最多見的就是食道胃底靜脈,如肝硬化、肝癌。第二大
當臨床考慮上消化道出血時:1.應(yīng)根據(jù)病史及嘔血、黑便等臨床表現(xiàn),及循環(huán)血容量不足的體征,血常規(guī)血紅蛋白下降,便常規(guī)或嘔吐物潛血呈強陽性,做出消化道出血的判斷。2.行胃鏡、結(jié)腸鏡、小腸鏡、CT、選擇性血管造影、紅細胞標記的核素掃描等明確消化道出血的病因及部位。3
在醫(yī)學上可以通過出血量、失血速度、伴隨癥狀等方法估計上消化道出血的嚴重程度,詳情如下: 1、出血量 上消化道出血的嚴重程度與失血量呈正相關(guān),每日出血量超過50ml時,可出現(xiàn)黑便的情況。胃內(nèi)積血量>250ml,可引起嘔血的現(xiàn)象。 2、失血速度 消化道出血的嚴重程
在醫(yī)學上可以通過出血量、失血速度、伴隨癥狀等方法估計上消化道出血的嚴重程度,詳情如下: 1、出血量 上消化道出血的嚴重程度與失血量呈正相關(guān),每日出血量超過50ml時,可出現(xiàn)黑便的情況。胃內(nèi)積血量>250ml,可引起嘔血的現(xiàn)象。 2、失血速度 消化道出血的嚴重程
對于肝硬化的病人,如果肝硬化處于失代償期,病人后期有可能表現(xiàn)出胃底食管靜脈的曲張。這是由于病人門靜脈壓力增高以后,而表現(xiàn)出側(cè)支循環(huán)。有胃底食管靜脈曲張的病人,有可能在進食以后表現(xiàn)出上消化道大出血的情況。這種情況若是在急性期,可以積極考慮用三腔二囊管進行壓迫止血
在醫(yī)學上上消道出血的概念指屈氏韌帶以上的消化管道的出血,消化道出血是內(nèi)科的急癥、重癥和危癥的一種。所以需要及時治療,首先要下胃管,明確出血程度,然后把胃洗干凈,為后續(xù)的胃鏡下診斷和治療做準備,同時要根據(jù)病人的情況,進行生命體征的監(jiān)護和補液治療。如果胃鏡明確是胃
上消化道出血患者的大便應(yīng)該是黑色柏油樣,這是因為血液在腸道中滯留的時間比較長,血液中的鐵在胃酸和腸道細菌的作用下形成了硫化亞鐵,后者呈黑色。有一些藥物也會讓大便呈黑色,比如鉍劑,常見的有膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等藥物。平常在門診也會碰到患者說自己的大便呈黑色,但
上消化道出血自愈的幾率比較小。表現(xiàn)出明顯的柏油便及嘔血等表現(xiàn)時需要禁食,馬上抑制胃酸止血治療,如果存在肝硬化時,可能有胃底食道靜脈曲張破裂,需要快速補液、輸血及抗休克治療。如果經(jīng)過藥物保守治療無效出血依然不止,還可能要做內(nèi)鏡下介入治療,甚至外科手術(shù)治療。
首先,如果患者的食管發(fā)生病變、賁門撕裂、食管損傷等情況,就可以出現(xiàn)上消化道出血的情況。其次,如果患者發(fā)生消化性潰瘍、急性胃內(nèi)膜病變、十二指腸潰瘍等疾病,也會引起上消化道出血。并且,如果患者存在肝硬化、門靜脈血栓的情況,可造成門靜脈高壓,而引起上消化道出血。另外
上消化道出血急性期需禁食,病情穩(wěn)定后可適量吃高蛋白食物、低脂食物以及遵醫(yī)囑服用藥物等。 1、高蛋白食物 如牛奶、雞蛋羹、豆?jié){等,患者適量吃高蛋白食物可以為身體補充足夠的能量和營養(yǎng),有助于增強體質(zhì),提高機體的抗病能力。 2、低脂食物 如面條、面須、餛飩等,上消化
上消化道出血急性期需禁食,病情穩(wěn)定后可適量吃高蛋白食物、低脂食物以及遵醫(yī)囑服用藥物等。 1、高蛋白食物 如牛奶、雞蛋羹、豆?jié){等,患者適量吃高蛋白食物可以為身體補充足夠的能量和營養(yǎng),有助于增強體質(zhì),提高機體的抗病能力。 2、低脂食物 如面條、面須、餛飩等,上消化
肝硬化晚期表現(xiàn)出上消化道出血,這種情況提示病情比較危重,一般來說,它首先考慮是食管胃底靜脈曲張破裂出血。這種情況它的治療主要是積極的使用止血的藥物,積極的使用降低門脈壓力的藥物,最常用的就是奧曲肽,同時要注意使用護胃的藥物和抗感染的藥物,要積極的補血補液,要積
女性上消化道出血引起的淺表性胃炎,若是由于幽門螺桿菌病菌感染導(dǎo)致,可以采取四聯(lián)療法,如奧美拉唑、克林霉素、甲硝唑、枸櫞酸鉍鉀等治療,對于出現(xiàn)胃痛的女性可以服用西咪替丁、法莫替丁等抑制胃酸的藥物,還可以服用硫糖鋁等?;颊咴谏钪幸B(yǎng)成定時進餐的習慣,近期減少刺激
上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療,當然,還需要針對病因進行治療,如果上消化道出血比較少,而且患者的癥狀沒有特別的嚴重,可以采取藥物治療的方法,例如像經(jīng)過禁食、經(jīng)過胃腸減壓、使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等等,經(jīng)過這些藥物絕大多數(shù)都可以控制癥狀。當然,
服務(wù)熱線:010-85755758
微信掃一掃 添加客服
1.1江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡?quán)和運營權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。
1.2 用戶在注冊之前,應(yīng)當仔細閱讀本協(xié)議,并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊用戶。一旦注冊成功,則用戶與江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局g自動形成協(xié)議關(guān)系,用戶應(yīng)當受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務(wù)或產(chǎn)品時,應(yīng)當同意接受相關(guān)協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰倦S時更新,用戶應(yīng)當及時關(guān)注并同意本站不承擔通知義務(wù)。本站的通知、公告、聲明或其它類似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務(wù)內(nèi)容2.1江蘇民福康科技股份有限公司的具體內(nèi)容由本站根據(jù)實際情況提供。
2.2 本站僅提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù),除此之外與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的設(shè)備(如個人電腦、手機、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動網(wǎng)有關(guān)的裝置)及所需的費用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話費及上網(wǎng)費、為使用移動網(wǎng)而支付的手機費)均應(yīng)由用戶自行負擔。
三、用戶帳號3.1經(jīng)本站注冊系統(tǒng)完成注冊程序并通過身份認證的用戶即成為正式用戶,可以獲得本站規(guī)定用戶所應(yīng)享有的一切權(quán)限;未經(jīng)認證僅享有本站規(guī)定的部分會員權(quán)限。江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰居袡?quán)對會員的權(quán)限設(shè)計進行變更。
3.2 用戶只能按照注冊要求使用真實姓名,及身份證號注冊。用戶有義務(wù)保證密碼和帳號的安全,用戶利用該密碼和帳號所進行的一切活動引起的任何損失或損害,由用戶自行承擔全部責任,本站不承擔任何責任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號遭到未授權(quán)的使用或發(fā)生其他任何安全問題,應(yīng)立即修改帳號密碼并妥善保管,如有必要,請通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導(dǎo)致帳號非法使用,本站不承擔任何責任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機軟件保護條例》、《高人民法院關(guān)于審理涉及計算機網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2004]1號)》、《全國人大常委會關(guān)于維護互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權(quán)行政保護辦法》和《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》等有關(guān)計算機互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識產(chǎn)權(quán)的法律和法規(guī)、實施辦法。
4.2 用戶對其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負全部責任,所有用戶不得在本站任何頁面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息,否則本站有權(quán)自行處理并不通知用戶:
(1)違反憲法確定的基本原則的;
(2)危害國家安全,泄漏國家機密,顛覆國家政權(quán),破壞國家統(tǒng)一的;
(3)損害國家榮譽和利益的;
(4)煽動民族仇恨、民族歧視,破壞民族團結(jié)的;
(5)破壞國家宗教政策,宣揚邪教和封建迷信的;
(6)散布謠言,擾亂社會秩序,破壞社會穩(wěn)定的;
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者誹謗他人,侵害他人合法權(quán)益的;
(9)煽動非法集會、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會秩序的;
(10)以非法民間組織名義活動的;
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶承諾對其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國著作權(quán)法》規(guī)定的作品,包括但不限于文字、圖片、音樂、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識產(chǎn)權(quán),或者已經(jīng)得到相關(guān)權(quán)利人的合法授權(quán);如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的,用戶應(yīng)全額補償本站一切費用(包括但不限于各種賠償費、訴訟代理費及為此支出的其它合理費用);
4.4 當?shù)谌秸J為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權(quán)利,并根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》或者相關(guān)法律規(guī)定向本站發(fā)送權(quán)利通知書時,用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權(quán)信息,除非用戶提交書面證據(jù)材料排除侵權(quán)的可能性,本站將不會自動恢復(fù)上述刪除的信息;
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng);
(2)遵守所有與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、規(guī)定和程序;
(3)不得利用本站進行任何可能對互聯(lián)網(wǎng)的正常運轉(zhuǎn)造成不利影響的行為;
(4)不得利用本站進行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時違反上述任何規(guī)定,本站有權(quán)要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內(nèi)容、暫?;蚪K止用戶使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的權(quán)利)以減輕用戶不當行為而造成的影響。
五、隱私保護5.1本站不對外公開或向第三方提供單個用戶的注冊資料及用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時存儲在本站的非公開內(nèi)容,但下列情況除外:
(1)事先獲得用戶的明確授權(quán);
(2)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)要求;
(3)按照相關(guān)政府主管部門的要求;
(4)為維護社會公眾的利益。
5.2本站可能會與第三方合作向用戶提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù),在此情況下,如該第三方同意承擔與本站同等的保護用戶隱私的責任,則本站有權(quán)將用戶的注冊資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個用戶隱私資料的前提下,本站有權(quán)對整個用戶數(shù)據(jù)庫進行分析并對用戶數(shù)據(jù)庫進行商業(yè)上的利用。
六、版權(quán)聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權(quán)均歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛谢蚺c作者共同享有,未經(jīng)本站許可,不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標識、版面設(shè)計、編排方式等版權(quán)均屬江蘇民福康科技股份有限公司享有,未經(jīng)本站許可,不得任意復(fù)制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應(yīng)注明“來源于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽奔笆鹕献髡咝彰捶梢?guī)定需要支付稿酬的,應(yīng)當通知本站及作者及支付稿酬,并獨立承擔一切法律責任。
6.4由于本站付有作者相應(yīng)稿酬,凡在后臺生成的有效文章不可刪除,版權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場和觀點,與本站無關(guān),由作者本人承擔一切法律責任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的,本站保留將其訴諸法律的權(quán)利。
七、責任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)所存在的風險及一切后果將完全由用戶本人承擔,江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰緦Υ瞬怀袚魏呜熑?。
7.2 本站無法保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)一定能滿足用戶的要求,也不保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的及時性、安全性、準確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設(shè)置的外部鏈接的準確性和完整性,同時,對于該等外部鏈接指向的不由本站實際控制的任何網(wǎng)頁上的內(nèi)容,本站不承擔任何責任。
7.4 對于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷,本站不承擔任何責任,但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對于站向用戶提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失,本站無需承擔任何責任:
(1)本站向用戶免費提供的各項網(wǎng)絡(luò)服務(wù);
(2)本站向用戶贈送的任何產(chǎn)品或者服務(wù)。
7.6本站有權(quán)于任何時間暫時或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分),而無論其通知與否,本站對用戶和任何第三人均無需承擔任何責任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>